זיהוי מוקדם של התעללות בילדים במחלקות לרפואה דחופה - ילדים: סקר ארצי נאום בזק מחברים: לשכת הבריאות ,טל סולומוניקה ביה”ס לעבודה סוציאלית אוניברסיטת חיפהד”ר רוית אלפנדרי, מרכז רפואי שניידרד”ר יובל ברק-קורן, מרכז רפואי שערי צדקד”ר אייל היימן, מרכז רפואי שערי צדקד”ר אסף שחם, מרכז רפואי שערי צדקבת אל רחבי ברנשטיין, ביה”ס לעבודה סוציאלית אוניברסיטת חיפהמיכל לוי, ביה”ס לעבודה סוציאלית אוניברסיטת חיפהעמית לוין-קורן, רקע: מחלקות לרפואה דחופה בילדים (מלר”דים) ממלאות תפקיד מרכזי בזיהוי מוקדם של ילדים החשודים כקורבנות התעללות, בשל נגישותן, זמינותן והמפגש הישיר עם ילדים במצבי סיכון. עם זאת, מחקרים מצביעים על כך שתהליכי הזיהוי בפועל מושפעים לא רק מהכשרה מקצועית, אלא גם ממאפיינים אישיים, תרבות ארגונית, זמינות משאבים ותנאים מערכתיים. כלים ממוחשבים תומכי החלטה עשויים לשפר את יכולת הזיהוי, אך שילובם במערכות הבריאות עדיין מוגבל. מטרות/שאלת המחקר: לבחון את דרכי הזיהוי של מקרי חשד להתעללות בילדים במלר”דים בישראל, מתוך נקודת מבטם של רופאים, אחיות ועובדים סוציאליים. המחקר התמקד ברמת הביטחון המקצועי, בתהליכי קבלת החלטות, בשימוש במערכות מידע ובאופן בו מאפיינים אישיים וארגוניים מעצבים את ההתנהלות הקלינית בשטח. שיטת המחקר: 45% בתי חולים בארץ, מתוכם 14- אנשי מקצוע מ 179 מחקר חתך כמותי המבוסס על שאלון מקוון מובנה. השתתפו בו עובדים סוציאליים. נבחנו רמת ביטחון, פרקטיקות לזיהוי, הערכה עצמית של דיוק בזיהוי, 14%- אחיות ו 41% , רופאים ושימוש בכלים פורמליים ולא פורמליים. תוצאות: מקרים בשנה האחרונה. כמחצית סברו כי נטו לתת זיהוי של מקרים בפועל. רופאים 4–1 מהמשיבים דיווחו שזיהו רק 58% נטו יותר לדווח על תת-זיהוי לעומת אחיות ועו״סיות. רגרסיה רב משתנית העלתה כי גיל מבוגר נמצא כגורם מנבא לביטחון גבוה יותר באיתור חשד לאלימות בקרב ילדים, בעוד שלהורות הייתה השפעה הפוכה. הכשרה מקצועית וניסיון לא נמצאו כמנבאים מובהקים. ככל שהביטחון היה גבוה יותר – כך דווח על מספר רב יותר של מקרים מזוהים בפועל. רוב המשתתפים לא השתמשו בפרוטוקולים או בתיעוד ממוחשב, אך הביעו אמון בפוטנציאל של מערכות תומכות החלטה. מסקנות והמלצות: יש לחזק את התשתית המערכתית לזיהוי חשד להתעללות בקרב ילדים באמצעות שלושה מישורים: טכנולוגי – פיתוח כלים ממוחשבים מתקדמים, כולל התראות ואינטגרציה של נתוני משפחה. הכשרתי – סדנאות חובה והכשרות מתמשכות לכלל הצוותים. מערכתי – חיזוק הקשר בין הצוותים הרפואיים לשירותי הרווחה וטיוב תהליכי ההפניה. *בימים אלו מתקיים פיילוט להטמעת כלי לאיתור וזיהוי ילדים במלר”ד ילדים ושינוי תהליכים תוך-ארגוניים ובינ-ארגוניים (רווחה) בעקבות השימוש בכלי.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=