חיסון נגד נגיף הפפילומה – פעם שלישית גלידה? מחברים: , ד”ר אדוארדו שכטר, ד”ר יעקב סגל, ד”ר תמר וולף, לירז בן לולו, ד”ר לימור אדלרעדנה בר – רצון מכבי שירותי בריאות רקע: נשים מתות כל שנה מסרטן זה. נגיף הפפילומה 80- נשים מאובחנות מדי שנה בישראל עם סרטן צוואר הרחם וכ 200- כ ממקרי סרטן צוואר הרחם. החיסון בישראל מגן מפני 99%- ) גורם ל HPV - Human Papillomavirus Vaccines האנושי ( ואילך, 15 . אם מתחילים לקבל את החיסון מגיל 90%- זנים ועשוי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן צוואר הרחם בכ 9- כ מנות 2 ההמלצה הינה לתת 15 חודשים מהמנה השנייה) מתחת לגיל 4 , כעבור חודשיים וכעבור 0 ( . מנות 3 החיסון יינתן בבלבד. בהתאם להנחיות וללא קשר לסטטוס החיסון. ארגון הבריאות העולמי ממליץ HPV בקופה מבוצעת בדיקת סקר לנגיף מנות. 3 לשקול מתן מנה אחת בלבד במקום מטרות/שאלת המחקר: ) לנשים שקיבלו שלוש מנות חיסון נגד הנגיף ימצא שיעור נמוך יותר של נוכחות נגיף הפפילומה HPV האם בבדיקות הסקר ( מנות? 2 ושל דספלסיה צווארית בהשוואה לנשים שקיבלו שיטת המחקר: בוצע מחקר רטרוספקטיבי כמותי. אוכלוסיית המחקר כללה: ומעלה 25 נשים בגיל ■ 2007 חברות בקופת החולים לפחות החל משנת ■ )GARDASIL 9- ו CERVARIX, GARDASIL( 2012 מועד החיסון הראשון היה משנת ■ חיובי HPV פאפ/ 2012 לא היה לפני ■ Pearson בוצע ניתוח של מספר הנשים שבצעו בדיקת סקר בתאריך גדול או שווה בחודש לתאריך החיסון הראשון מבחן בוצע לניתוח הפערים בין האוכלוסיות Chi-Squar e תוצאות: קיבלו מנת חיסון אחת בלבד. 1,344- מנות חיסון ו 2 קיבלו 974 , מנות חיסון 3 קיבלו 4,031 . נשים 6,349 סה”כ המחקר כלל מנות חיסון נמצא השיעור גבוה ביותר לבדיקת סקר חיובית בין מנת החיסון הראשונה לשנייה 3 בקרב הנשים שהתחסנו ב- .)24%( ) לבין מנת החיסון השלישית 25%( ). לא נמצא פער משמעותי בין מנת החיסון השנייה 37%( ), למגזר לא Pearson Chi-Square >.001( 25-34 בינוני וקובצת הגיל SES הגורמים המשפיעים על חיסון מנה שלישית היו: נמצאה מובהקות. מסקנות והמלצות: מנת החיסון השלישי הוכחה כפחות משמעותית בהשוואה למנה השנייה. נדרש לבדוק מדוע נשים מפסיקות להתחסן אחרי המנה הראשונה ואחרי המנה השנייה. מומלץ לבצע זאת באמצעות קבוצות מיקוד או סקר עמדות. מומלץ לבצע מחקר דומה לקבוצת הגיל הצעירה יותר.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=