ספר תקצירים - הכינוס השנתי ה 30 של החברה הישראלית לאיכות ברפואה

הערכת מדדי איכות חיים בשורדי אקמו כשנה לאחר שחרורם מהיחידה לטיפול נמרץ כללי: מחקר תצפיתי מחברים: ,1 , ג’ולייט אבו ואסל 2 , לרה קסלמן 1 חוסאם אבו-וואצל,1 , נסים יפרח 1 , אלאא עבאדי 1 , ד”ר שרה דיכטוולד 3 ד”ר כוכבה שרון 3 ד”ר כוכבה שרון מערך הרדמה, טיפול נמרץ וכאב, מרכז רפואי מאיר כפר סבא 1 מנהלת האחיות, המרכז הרפואי מאיר כפר סבא 2 הנהלת האחיות ורשות המחקר, מרכז רפואי מאיר כפר סבא 3 רקע: ) נמצא בשימוש מוצלח בעשור האחרון בחולים בוגרים עם תסמונת מצוקה נשימתית חריפה ECMO טיפול באקמו ( ) עמידים לתמיכה אוורורית קונבנציונלית. יחד עם זאת, לטיפול באקמו עלולות להיות השלכות פיזיות ונפשיות ARDS( ) של המטופל. המחקר הנוכחי נועד לספק סקירה מקיפה של QoL הרות גורל העלולות להשפיע על תפקודו ואיכות חייו ( .)VV-ECMO מדדי איכות החיים בקרב מטופלים לאחר תמיכה באקמו ( מטרות/שאלת המחקר: לבחון מדדים הקשורים לאיכות החיים בשורדי אקמו כשנה לאחר שחרורם מטיפול נמרץ כללי. שיטת המחקר: , כשנה לאחר שחרורם 2023-2021 בשנים VV מטופלים ששרדו חיבור לאקמו מסוג 10 מחקר תצפיתי פרוספקטיבי שכלל ,)SF-36 מהיחידה לטיפול נמרץ כללי, במרכז הרפואי מאיר. נבדקו פרמטרים של איכות חיים באמצעות שאלון איכות חיים ( ראיון, ונאסף מידע ממערכות מחשוב רפואיות. המשתתפים היו עצמאיים, צלולים ותפקודיים באופן מלא טרם אשפוזם. תוצאות: . משך האשפוז הממוצע בטיפול נמרץ היה ARDS נשים. רובם חוברו לאקמו עקב 40% . שנים 43.3±14 ממוצע הגיל היה ), הגבלת תפקוד פיזי בשל 61.00±34.62( ימים. נמצא: תפקוד פיזי 17.7±12.79 ימים, ומשך החיבור לאקמו 34.3±26.18 ), רווחה 57.50±34.74( ), תשישות 46.67±50.18( ), הגבלת תפקוד כתוצאה ממגבלות נפשיות 47.50±50.62( מוגבלות פיזית ) הוערכו כירודים. עוד נמצא כי כאב, תפקוד פיזי 54.38±32.85( ) ובריאות כללית 49.50±40.08( ), כאב 54.90±28.06( נפשית ותשישות הם פרמטרים קריטיים המשפיעים על תפיסת איכות החיים בקרב שורדי אקמו. כאב נמצא במתאם גבוה עם מדדי תפקוד פיזי ונפשי. כמו כן נמצא קשר בין מטופלים לא נשואים לתשישות ורווחה נפשית נמוכים יותר. מסקנות והמלצות: תוצאות המחקר מספקות תובנות חשובות שיכולות להנחות פיתוח והטמעה של תהליכי שיפור בעתיד, הן בהיבט הקליני והן בתמיכה לאחר השחרור. הממצאים מדגישים את הצורך במעקב הדוק ומתמשך אחר שורדי אקמו, תוך התייחסות לאספקטים פיזיים, נפשיים וחברתיים של איכות החיים. תובנות אלו יכולות להוביל לפיתוח פרוטוקולים ייעודיים למעקב ושיקום בשורדי אקמו, במטרה למזער השלכות שליליות ארוכות טווח ולשפר את איכות החיים של המטופלים. הממצאים מחדדים את החשיבות של מתן תמיכה רב-מקצועית לשורדי אקמו לאחר שחרורם, הכוללת ליווי פסיכולוגי, שירותי שיקום, עזרה בהתמודדות עם אתגרים יומיומיים והקמת מערך תמיכה ייעודי הכולל צוות רב-תחומי. יישום תהליכי שיפור בפועל דורש מחקרי המשך נרחבים יותר. המחקר הנוכחי מהווה צעד ראשון חשוב בכיוון זה ומספק בסיס מחקרי לפיתוח תהליכי שיפור ממוקדים בעתיד.

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=