מרפאת מתגברים - הסטנדרט החדש לחשש , ד"ר אמיר מנדלסון, גב' אור לי גלמן חכיםחנה רייסקי גרנות מרכז בריאות הילד, כללית רקע: מהמבוגרים סובלים מפחד ממחטים/בדיקות/ 60% מהילדים ועד 90%- "מרפאת מתגברים" - הסטנדרט החדש לחשש! כ התערבויות רפואיות, שמוביל לדחיינות והימנעות מבדיקות ולמצוקה רבה אצל הילדים ומשפחותיהם. במקביל, עליה בשחיקת צוות האחיות בשל הקושי הנובע ממצוקת הילדים בזמן הבדיקות. התעורר צורך בבניית תהליך טיפולי חדש לניהול פחד וכאב ויצירת חוויה חיובית תוך חיסכון במשאבי זמן, שחיקה ופניות למיון. מטרות/שאלת המחקר: הפחתת חרדה וכאב בזמן בדיקות דם והתערבויות רפואיות, העלאת שביעות רצון ושיפור היענות לטיפול. שיטת המחקר: נכתב נייר עמדה לתהליך העבודה, שמטרותיו הגדרת אוכלוסיית היעד, סדר הפעולות, המועד והאופן בו ניתן בשלב ראשון להפחית פחד וכאב מפעולות שגרתיות. הוצאת הפרויקט לפועל במרפאה: בשלב שני קדם בדיקה: שיחת אפיון מובנית הנערכת בין צוות האחיות והרופאים לבין הילד והוריו, שמטרתה הבנת האתגרים והצרכים האישיים והתאמת פתרונות להפחתת חרדה וכאב בזמן ביצוע הבדיקה. בקבוקון) הסחת דעת במגוון דרכים שהותאמו = צמיד, מבחנה = בזמן הבדיקה שימוש בשפה מותאמת (חוסם וורידים במהלך שיחת האפיון (שימוש במשקפי מציאות מדומה/מקרן מיוחד להקרנת סרטונים בסיטואציות מיוחדות/שילוב, לראשונה בקהילה, ליצנים רפואיים כחלק מהצוות המטפל בילדים בזמן בדיקות דם) הטמעת שיטת מרפאת מתגברים במרכזי בריאות הילד ברחבי המחוז.בשלב השלישי מרכזי בריאות ילד. 5 עד כה התהליך מוטמע בקרב תוצאות: ילדים עם קשיים משמעותיים בזמן בדיקות דם. 300+ ילדים טופלו במסגרת המרפאה, מתוכם 3,000 מעל נתונים לפני כניסה ל"מרפאת מתגברים": חודשים מרקע קבלת ההפניה עד ביצוע הבדיקה, בשל החשש מהבדיקה 3-1 מההורים דיווחו על עיכוב של 40% מהילדים דיווחו על פחד גדול עד עצום מהבדיקות, בטרם נערכה שיחת האפיון 80% נתונים לאחר ביצוע הבדיקה ב"מרפאת מתגברים": מהילדים נדרשו למפגש בודד לביצוע הבדיקה (שכלל שיחת אפיון וביצוע הבדיקה) 80 % מההורים חושבים שצריך להפחית כאב וחרדה בזמן בדיקות 90% (ללא כאב עד כאב קל) VAS 0-3 מהילדים והוריהם דיווחו על רמת כאב 80%- כ ), ליצן 80%( ), משחת האלחוש 90%( הגורמים המשמעותיים בהפחתת הכאב והחרדה הינם: התייחסות הצוות הסיעודי )40%( ) ואמצעים טכנולוגיים 50%( רפואי מסקנות והמלצות: "מרפאת מתגברים" מהווה מודל לרפואה איכותית, פרואקטיבית וחווית מטופל מצוינת, מותאמת אישית לצרכי המטופל בעזרת גישה חדשנית המגייסת ומנגישה את כלל המשאבים לטובת המטופל. בימים אלו נבנה מערך מחקר במקביל להפצת תהליך העבודה שמטרותיו: הוכחת קיצור זמני לקיחת הבדיקות ובכך הגברת יעילות תפעולית ופיתוח המשאב האנושי והפחתת שחיקה בקרב הצוותים המטפלים.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=