השפעת מלחמת חרבות ברזל על מדדי איכות בבתי החולים הגריאטריים והשיקומיים , אלכסנדר קונסון, אולגה ברונשטיין, חנה מהלא גרשי, נתנאל גולדשמיט, לימור פרידנזון, יפעת ד"ר מיכאל קוניאבסקי אגף בכיר איכות ובטיחות, משרד הבריאותארליך שהם - רקע: מלחמת חרבות ברזל השפיעה ללא ספק על מערכת הבריאות בישראל. מדדי איכות של התוכנית הלאומית למדדי איכות בבתי חולים גריאטריים ושיקומיים בוחנים את איכות הטיפול הניתן בבתי חולים אלו. חשוב לבדוק את השפעות המלחמה על מדדי איכות הנמדדים בבתי החולים הגריאטריים והשיקומיים. הגדרת הבעיה: לבחון את השפעת מלחמת חרבות ברזל על מדדי איכות בבתי החולים הגריאטריים והשיקומיים בישראל. מדדים ויעדים: לבצע בחינה של השפעת מלחמה על היקף אוכלוסיה (מכנה) וביצוע (מונה) במדדי איכות לאומיים. תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: השפעת המלחמה טרם נחקרה דייה וניתוח כזה עשוי ללמד על ההשפעות ולשמש כלי לצוותים וקובעי מדיניות. תכנית התערבות: (כנקודת השוואה) 2023 בחינה של היקף התופעה (מכנה) ועמידה בדרישות המדד במדדים נבחרים, בחציון הראשון של . המדדים שנבחרו הם מדדים יציבים שנמדדו במשך מספר שנים, ובעלי כמות מקרים 2024 מול החציון הראשון של משמעותית ברמה הלאומית וברמת בתי חולים: אומדני כאב, כף רגל סוכרתית ודליריום בקבלה לאשפוז; הערכה תפקודית בקבלה לאחר שבץ או שבר בצוואר הירך; בירור העדפות מטופל בקבלה לאשפוז במחלקת סיעוד מורכב; הערכה קוגניטיבית; הערכה תזונתית מלאה בקבלה למחלקת מונשמים או סיעוד מורכב; שימוש מושכל בתרופות; בשחרור חולים לאחר שבר בצוואר הירך; והערכת דיכאון בקבלה לאשפוז. השוואות בוצעו רק בבתי D המלצה לוויטמין .2023-24 חולים שדיווחו באופן תקין ורציף במהלך שנים תוצאות: נרשמו תנודות מובנות בגודל המכנה (ירידה בחלק מבתי החולים בצפון/בדרום/בתי חולים כלליים שהסבו מחלקות לטיפול אקוטי) אך ברמה הלאומית נשמרה היציבות ובחלק מהמדדים אף נצפתה עלייה באוכלוסיית המדדים (מכנה): , בהתאמה), למעט במדד 15%- ו 8%( ), מדד הערכה תזונתית מלאה במונשמים/ בסיעוד מורכב +16%( מדד בירור העדפות במכנה. בבחינה של העמידה במדדים, ברוב המוחלט של המדדים 12% הערכה תפקודית לאחר שבץ בו חלה ירידה של נשמרה יציבות עם נטייה לשיפור בעמידה במדדים ברמה הלאומית בתקופת המלחמה לעומת התקופה המקבילה .2023- ב מסקנות והמלצות: אמנם מלחמת חרבות ברזל השפיעה על מערכת הבריאות ברבדים שונים ומגוונים, אך מהניתוח שביצענו ברמה הלאומית עולה כי מערכת הבריאות ידעה לתת את הטיפול האיכותי ברמה שניתנת גם בשגרה. הדבר מצביע על הטמעה טובה של מדדי האיכות בתהליכי העבודה, הן בשגרה והן במצבי חירום (כגון מלחמה).
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=