50 מדד מסת גוף בגיל ההתבגרות והסיכון למחלות לב וכלי דם עד גיל , אסטלה דרזנה, ארנון אפק, גבריאל חודיק, גלעד טוויגאבישי צור Israel Defense Forces Medical Corps, Tel Hashomer, Ramat Gan, Israel. Department of Military Medicine, Hebrew University of Jerusalem Faculty of Medicine, Jerusalem, Israel. Department of Medicine, Sheba Medical Center, Tel-Hashomer, Israel. School of Public Health, Faculty of Medical and Health Sciences, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel. רקע: השכיחות העולמית של מחלות לב וכלי דם בקרב צעירים במגמת עלייה. מדד מסת גוף גבוה בגיל ההתבגרות עשוי לתרום לכך, אך קיימים מעט נתונים אפידמיולוגיים ארוכי טווח הבוחנים קשר זה. שאלת המחקר: ?50 האם קיים קשר בין מדד מסת הגוף בגיל ההתבגרות לבין הסיכון למחלות לב וכלי דם לפני גיל מטרות/שאלת המחקר: .50 להעריך את הקשר בין מדד מסת הגוף בגיל ההתבגרות לבין הסיכון להופעת מחלות לב וכלי דם לפני גיל שיטת המחקר: ) שעברו הערכה רפואית לקראת גיוס בין השנים 20–16 מתבגרים בישראל (בני 900,573 מחקר עוקבה לאומי שכלל ובהמשך היו חברים במכבי שירותי בריאות. נכללו רק משתתפים ללא מחלות לב וכלי דם או תסמונת מטבולית 2019–1979 בתחילת המעקב. מדד מסת הגוף נמדד בנקודת הבסיס וסווג לארבע קטגוריות: תקין-נמוך, תקין-גבוה, עודף משקל והשמנה. תוצא המחקר היה אירוע ראשון של מחלת לב איסכמית או שבץ מוחי, כפי שתועד ברשומות הרפואיות של מכבי שירותי בריאות. יחס הסיכונים נאמד באמצעות מודלים על שם קוקס, תוך התאמה למשתנים דמוגרפיים, חברתיים ובריאותיים. כדי לבחון את הקשר בין מדידות רציפות של מדד מסת הגוף לתוצא, נעשה שימוש בפונקציות איפוץ. תוצאות: אירועים ראשונים של מחלות לב וכלי דם. שיעור 6,242 מיליון שנות אדם), התרחשו 18( שנה 20 במהלך מעקב ממוצע של לעשרת אלפים שנות אדם בקטגוריות תקין-נמוך, תקין- 5.8- , ו 4.8 ,3.6 ,3.0 : ההיארעות עלה עם העלייה במדד מסת הגוף (רווח בר סמך 1.36 גבוה, עודף משקל והשמנה, בהתאמה. בהשוואה לקטגוריית תקין-נמוך, יחס הסיכונים המתוקנן היה ) להשמנה. הקשרים היו עקביים 2.66–2.12( 2.38- ) לעודף משקל, ו 2.11–1.78( 1.94 , ) לקטגוריית תקין-גבוה 1.44–1.28 :95% בשני המינים. מודלי האיפוץ הצביעו על קשר לוג-ליניארי בין מדד מסת הגוף לבין הסיכון למחלות לב וכלי דם, ללא סף ברור. מסקנות והמלצות: מדד מסת גוף גבוה בגיל ההתבגרות, כולל ערכים בטווח התקין-גבוה, קשור לעלייה מובהקת בסיכון למחלות לב וכלי דם . הממצאים מדגישים את חשיבות ההתערבות במשקל עודף בגיל ההתבגרות כחלק מאסטרטגיות מניעה של 50 עד גיל תחלואה לבבית.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=