מרשם עיסוקים לילדים - כלי אקולוגי תפקודי תומך התערבות בריפוי בעיסוק מוריה ספן, מרפאה בעיסוק מחוזית, התפתחות הילד; אירנה גוסלס, מרפאה בעיסוק, התפתחות הילד מוריה ספן, כללית מחוז מרכז מודיעין וקרית ספר; הודיה שטרן, מרפאה בעיסוק, התפתחות הילד עזריאלי ראשונים - רקע: להתערבות מוקדמת בקרב ילדים השפעה רבה על ההתפתחות הילד ועשויה למנוע ו/או לצמצם עיכובים התפתחותיים בתחומים רבים. ההתערבות בריפוי בעיסוק בהתפתחות הילד כוללת אבחון, טיפל פרטני או קבוצתי, הדרכה ומעקב. יושם לראשונה בקרב מטופלים עם דמנציה. בישראל יושם כ"מרשם עיסוקים" בקרב Tailored Activity Program אוכלוסייה גריאטרית במחלקות אשפוז, והוא כולל פעילויות מתחומי העניין של האדם תוך התייחסות לזמן ומקום מועדפים לביצוע, ולמידת הסיוע הנדרשת. כוללות פעילויות שמטרתן לסייע בהשגת מטרות בחיי היומיום ולקדם את השתתפות HAP’s - home activity program הילדים. נדרשים מעורבות הורים ושילוב תרגילים ופעילויות בבית. מחקרים הראו שיפור גדול יותר בתפקודם של ילדים שקיבלו תכנית התערבות זאת בהשוואה לילדים המקבלים טיפול במסגרת הקליניקה בלבד. הגדרת הבעיה: מחסור בכלי טיפול אקולוגי תומך התערבות והדרכה אשר עושה שימוש מובנה בסדר היום, פעילויות היומיום וסביבות החיים של הילד ומשפחתו. מדדים ויעדים: פיתוח כלי שיסייע למרפאות בעיסוק ולהורים במהלך טיפולי הדרכה, לקדם עבודה סביב מטרות שנקבעו בסביבות תפקוד אקולוגיות ובמסגרת סדר היום הקיים של הילד. הכלי יסייע להורים בתפקידם כסוכני שינוי עיקריים בתהליך הטיפולי, ויאפשר מענה ממוקד ומהיר במשך ההמתנה לטיפול. תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: משכי המתנה ארוכים לטיפול בריפוי בעיסוק בהם חלון הזמן להתערבות מקדמת התפתחות אינו מנוצל, לצד קושי בגיוס הורים כאקטיביים בטיפול. תכנית התערבות: שנים ונבנו פרוטוקול וחוברת הכוונה למרפאים בעיסוק לצורך התאמה 6-3 מרשם העיסוקים הותאם לילדים בגילאי ושימוש ככלי תומך הדרכה במהלך התערבות. התאמת המרשם נעשית ביחד עם ההורה, ובהתאמה למטרות הטיפול שהומלצו באבחון נבחרים תחומי עיסוק עם מטרה מותאמת פעילויות אותן ניתן לתרגל בבית על מנת לקדם את השגתה. במסגרת בניית המרשם ההורה מקבל הדרכה מפורטת, הדגמות ודגשים. בסיום המטפל וההורה משבצים יחד את הפעילויות בטבלת סדר היום אשר מטרתה לסייע להורה ולילד ליישם את ההמלצות ולבצע את הפעילויות לאורך השבוע תוך התחשבות באילוצים יום יומיים של המטופל ומשפחתו. אקטיביים, מגייס את הילד וההורים. המרשם הינו יעיל וישים להורים, תוך שימוש באמצעים הקיימים בבית. תוצאות: נעשה שימוש במרשם העיסוקים בחמש יחידות התפתחות הילד בקהילה והועבר 2025 - אפריל 2024 במהלך ספטמבר ילדים. ההורים דיווחו על שביעות רצון 79- לכ מסקנות והמלצות: )11 יש להרחיב את השימוש במרשם העיסוקים בכלל יחידות התפתחות הילד במחוז ( יש לבנות ולהשתמש בשאלוני שביעות רצון מובנים למרפאים בעיסוק ולהורים.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=