"בדידותו של החולה בבידוד "- שיתוף פעולה בית חולים קהילה להסרת נשאות למטופלים בקהילה CPE , מרכז רפואי העמקאיריס אברהם רקע: , עמידים Enterobacteriaceae , השייכים למשפחת CPE (Carbapenemase Producing Enterobacteriaceae)חיידקי מחייבת בידוד, אשר פוגע CPE לאנטיביוטיקות ממשפחת הקרבפנמים ומהווים אתגר בריאותי משמעותי. נשאות חודשים מהבדיקה החיובית 3 בנגישות לטיפול, באיכות האשפוז ובתחושת המטופל. תהליך שלילת הנשאות מתחיל רק האחרונה ודורש סדרת בדיקות שאינן מבוצעות לרוב במהלך האשפוז, דבר המשאיר את המטופל תחת תיוג "נשא" גם כשאינו נושא עוד את החיידק. הגדרת הבעיה: ", אך ללא ליווי קהילתי להשלמת תהליך שלילת הנשאות. כתוצאה CPE מטופלים משתחררים מבית החולים עם תיוג "נשא מכך, הם נושאים תווית מיותרת לאורך זמן, חווים פגיעה רגשית וחברתית, חשש מאשפוזים עתידיים ועלויות מיותרות למערכת הבריאות. מדדים ויעדים: , הסרת ההגבלות והתיוגים הקשורים בנשאות, תוך צמצום המקרים CPE העלאת שיעור המטופלים שנשללה מהם נשאות של בידוד מיותר. שיפור נגישות המטופלים לטיפול רפואי איכותי לצד שימור חווית המטופל כחיובית. תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: לאחר השחרור, לא ננקטים צעדים יזומים בקהילה להסרת תיוג הנשאות. המטופלים אינם מודעים לצורך או לאפשרות לבצע בדיקות שלילה, והקהילה אינה נוקטת יוזמה. תכנית התערבות: הוקם מערך שיתוף פעולה בין בית החולים לקהילה. שמות נשאים פוטנציאליים הועברו לרופאה המחוזית למחלות זיהומיות, והמטופלים הופנו לבדיקות שלילה. במקביל, ניתן הסבר יזום למטופלים על החשיבות והמשמעות של הסרת תווית הנשאות. תוצאות: חשו יחס שונה מצד צוות ובני 70% , מהמטופלים דיווחו שחווית הבידוד שונה מהותית מחוויית האשפוז ללא בידוד 90% 80% , הסכימו שבידוד משפיע חברתית 100% : תיארו רגשות בושה, פחד ותחושת נטל. בקרב הצוותים 100%- משפחה, ו ציינו כי חוסר ידע יוצר חרדה. 90%- דיווחו על קושי בטיפול במבודדים ו מסקנות והמלצות: שיתוף פעולה בין בית חולים לקהילה מאפשר הסרת תיוגי נשאות באופן בטוח, משפר את רווחת המטופל, מייעל משאבים ומפחית בידודים מיותרים. מומלץ לאמץ את המודל בפריסה רחבה.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=