חיידקים עמידים לא בבית ספרינו מרכז רפואי מאיר, חנה דהן, מנהלת האחיות במחלקה כירורגית א - ורד בן שלום רקע: זיהומים נרכשים בבתי חולים מהווים אתגר משמעותי. הזיהומים גורמים לעליה בתחלואה, תמותה,ימי אשפוז ועלויות. במחלקות כירורגיות, בהן מאושפזים חולים פגיעים לאחר ניתוחים, חשיפה לחיידקים עמידים עלולה להוביל לסיבוכים קשים ואף לתמותה. הגדרת הבעיה: זוהתה עליה ברכישת חיידקים עמידים במחלקה 2023 בשנת מדדים ויעדים: מטרה: שיפור בטיחות הטיפול במחלקה עי הפחתת שיעור רכישות חיידקים עמידים מיקוד ברכישת קלוסטרידיום דפיציל בציון שנתי של ביצוע היגיינת 5% מקרים לשנה) עלייה של 4 לפחות (עד 30%- יעדים: הפחתת מקרי רכישת קלוסטרידיום ב ידיים. תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: מקרים שנה קודמת.בלטה במיוחד עלייה חדשה ברכישת קלוסטרידיום דיפיציל 2 לעומת 2023 מקרים בשנת 14 סה"כ ).אחת הסיבות המובילות היא ביצוע היגיינת ידיים - אי ביצוע כנדרש 2022( מקרים שנה קודמת 0 ) מקרים לעומת CD7( בשל פערים של ידע, עומס, צוות חדש וגם עבודה לא לפי נהלים מחייבים. תכנית התערבות: הקמת צוות הכולל מנהלת סיעוד, נציגה מניעת זיהומים, אחות מניעת זהומים מחלקתית. שגרת עבודה קבועה של ■ הצוות לשם תיאום פעולות, מעקב ובחינת נתונים בזמן אמת. הוגדר תפקיד חדש "שגריר היגיינת ידיים יומי " - כל יום מונה שגריר חדש, שזוהה במדבקה ייעודית, כדי שכלל אנשי ■ הצוות יכירו את תפקידו. ביצוע תצפיות היגיינת ידיים, מתן משוב מידי לצוות, תיעוד חריגים ודיווח שוטף, השתתפות בהצגת הנתונים בסוף משמרת בסוף יום, הוצגו הנתונים שנאספו מהשגריר התקיים דיון קצר בצוות לגבי ממצאים, מגמות שיפור נדרש - כחלק מיצירת שקיפות והעצמה של כלל הצוות במחלקה. חיזוק תוכנית ניקיון ייעודית לצוות כוחות העזר נבנתה תוכנית הכוללת בקרה והדרכה לצוותי כוחות העזר וצוותי הניקיון ■ תוצאות: 2023 לעומת מספר רכישות בשנת 70% , ירידה של 2024 מקרים בשנת 2- ל 7 - ירידה במקרי רכישת קלוסטרדיום דיפיציל מ רכישות ) 0 – 2025 ( רבעון ראשון 2024 מקרים בשנת 12- מקרים ל 2023 שנת 14- סה"כ מקרי רכישת חיידקים עמידים באשפוז ירד מ 5% ,שיפור של 2024 שנת 83% - ל 2023 שנת 79%- ציון ביצוע היגיינת ידיים עלה מ מסקנות והמלצות: העלאת חשיבות מניעת זיהומים באמצעות שגריר ייעודי ופעולות הסברה ניטור ויישום נהלים, הביאו לירידה בשיעור רכישות חיידקים עמידים ושיפור בטיחות הטיפול באשפוז. במהלך שנה זו, התכנית תתמקד בהמשך שיפור בהיגיינת ידיים, שימור הישג בקלוסטרידיום ופעילות לצמצום רכישות חיידקים עמידים במחלקה
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=