חדשנות בשעת חירום: הכשרת רופאי קהילה בטיפול בטראומה באמצעות סימולציה מתקדמת , הנהלת מכבי; ד”ר טלי קפואה, מנהלת רפואית של המרכז לטכנולוגיה וסימולציה בבית החולים ד”ר אורלי ביסקר כסיף איכילוב; ד”ר נטע כהן, מנהלת האקדמיה לרפואה דחופה בבית החולים איכילוב; ד”ר נעמה ורבין, רופאה מחוזית מחוז מרכז מכבי שירותי בריאות רקע: בעקבות מלחמת חרבות ברזל עלה צורך דחוף בהכשרות לצוותים רפואיים בניהול פצועי טראומה, הן במרפאות והן בשטח. רופאי קהילה, שאינם מתמודדים בשגרה עם פצועים רב-מערכתיים, הביעו רצון לרכוש מיומנויות מצילות חיים במתארי חירום. הגדרת הבעיה: רופאי משפחה וילדים בקהילה אינם מנוסים דיים בזיהוי, ייצוב ראשוני וטיפול בפצועי טראומה, דבר העלול לפגוע ביכולת ניהול אירוע קיצון ובפרוגנוזה של המטופלים במצבי חירום. מדדים ויעדים: רופאי קהילה ממחוז מרכז במכבי להשתתפות בקורס; שיפור תחושת המסוגלות של המשתתפים 30 היענות של לפחות .)5 מתוך 4 דיווחו על שיפור); הערכת שביעות רצון גבוהה מהקורס (מעל 80% (לפחות תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: בטרם ההתערבות, לא התקיימו קורסים ייעודיים לרופאי קהילה בתחום הטראומה. שיחות עם רופאים מהשטח העלו חוסר ביטחון מקצועי בהתמודדות עם פצועים. תכנית התערבות: ביוזמה משותפת של מחוז מרכז במכבי שירותי בריאות והמרכז לטכנולוגיה וסימולציה (מ.ט.ס) בבית החולים איכילוב, פותח קורס ייעודי חדשני לרופאי קהילה. , החייאה בסיסית, ניהול אר”ן); תרגול מיומנויות ידניות (עצירת דימום, ניהול ATLS הקורס כלל: הרצאות עיוניות (אלגוריתם נתיב אוויר); סימולציות של תרחישי קיצון (מבוגר, ילד, אירוע רב נפגעים); הקורס הועבר על ידי רופאים בכירים ממערך הטראומה והמרכז לרפואה דחופה מבית החולים איכילוב. תוצאות: רופאי משפחה וילדים מהקהילה. 40- הקורס הועבר ל מהמשתתפים דיווחו על עלייה בתחושת המסוגלות בניהול רפואי של מצבי טראומה. 90% ) מההכשרה. 5/5( הביעו שביעות רצון גבוהה 100% דיווחו שימליצו על הקורס לקולגות. 100% מסקנות והמלצות: שיתוף פעולה בין מערכת הבריאות בקהילה לבין מרכזי סימולציה מתקדמים מאפשר הכשרה אפקטיבית, קצרה וממוק דת, המותאמת לצרכים העולים מהשטח. המודל שהוצג מדגים כיצד ניתן לגשר על פערי ידע ומיומנות בקרב רופאי קהילה, ולשפר את איכות ובטיחות הטיפול במצבי חירום. במדינת ישראל, נוכח הימשכות מצב הלחימה והאפשרות למתארי חירום חוזרים ונשנים, ישנה חשיבות עליונה לכך שגם רופאי הקהילה יהיו בעלי יכולת מקצועית מוכחת בזיהוי, ייצוב וניהול ראשוני של פצועי טראומה. הכשרות מסוג זה תורמות לחוסן הרפואי הלאומי, ומאפשרות תגובה מהירה, מקצועית ומצילת חיים – גם מחוץ לכותלי בית החולים. מומלץ להרחיב את המודל למחוזות נוספים, לשלבו כחלק מהכשרות שוטפות לרופאי קהילה, ולבחון את השפעתו ארוכת הטווח על מוכנות רפואית בקהילה.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=