‘מטופל מעולם אחר :’אתגר הטיפול במטופלי לווין בבית החולים בשגרה ובחירום , דליה טדגי מנהלת האחיות; הלן מלכה זאבי סגנית מנהלת האחיות; קרן ברנפלד סטטיסטיקאית; שרית איזנברג המרכז הרפואי לגליל לבנה יעקובסון, מרכזת תחום בכירה הבטחת איכות - רקע: העלייה בתוחלת החיים בישראל והירידה בזמינות מיטות יצרו עומס ממושך במחלקות הפנימיות. במהלך מלחמת במיטות – בעוד הביקוש לשירותים נותר גבוה. 30%- חרבות ברזל הועתקו מחלקות למתחמים מוגנים, תוך צמצום של כ במציאות זו גבר השימוש באשפוז לווין: העברת מטופלים למחלקות שאינן מתמחות בתחום מחלתם. פתרון זה, שנעשה בשגרה ובחירום, יוצר אתגרים בטיחותיים וטיפוליים המחייבים מענה סדור. הגדרת הבעיה: אשפוז לווין מציב אתגרים באיכות, בטיחות ורצף הטיפול. נדרש לאמוד את היקף התופעה ולפתח פתרונות מותאמים. מדדים ויעדים: מדדי תהליך: מעקב יומי אחר ביקור רפואי, אומדן סיעודי, ידע וביטחון הצוות בטיפול. מדדי תוצאה: שביעות רצון המטופל ושלמות התיעוד והביקור. יעדים: שיפור איכות הטיפול והעלאת שביעות הרצון. תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: מטופלי לווין במחלקות שונות, בעיקר בעיניים ופנימית ד’. נמצאו פערים בתיעוד 1,000 אושפזו מעל 2024–2023 בשנים ובשביעות רצון. באגף הכירורגי נרשמה תחושת ביטחון גבוהה יותר של צוותים לעומת הפנימי. תכנית התערבות: הוקם מערך בקרה שכלל: סטנדרט עבודה ■ ניטור יומי ■ כלי טרייסר להערכת שלמות הטיפול ■ מיקוד צוות ממנהל האחיות לבחינת מצב המטופל ושביעות רצונו ■ שילוב אחות מהמחלקה המקצועית בביקור הרפואי היומי ■ תוצאות: . נמצא פער בתחושת הביטחון בין צוותים 85%- . תיעוד ושביעות רצון נותרו מתחת ל 91%- ל 82%- ציון איכות הטיפול עלה מ כירורגיים לפנימיים – כך שצוותים במחלקה הפנימית מרגישים פחות בטוחים בטיפול במטופל לווין המאושפז אצלם. מסקנות והמלצות: יש לבחון את התופעה ברמה הלאומית, לפתח מענים מותאמים ולגשר על פערי ידע כאשר מטופלים כירורגיים מאושפזים במחלקות פנימיות – באמצעות ליווי והדרכה – לחיזוק הביטחון והבטחת איכות ובטיחות הטיפול.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=