נחמה בקצה הדרך: שירות פליאטיבי חדש בקהילה מכבי שירותי בריאות, ד”ר זוריאן רדומיסלסקי, אולגה חגי, תמר אלקלעי - רינת הירש רקע: ניהול מחלה חשוכת מרפא מורכבת מטיפול מרפא לצד טיפול תומך. מאז השקת התכנית הלאומית לתכנון סוף החיים התמודדנו עם אתגרים רבים בפיתוח שירותי רפואה תומכת. הטיפול התומך כולל מרכיבים גופניים, נפשיים, חברתיים ורוחניים שמטרתם להפחית את סבלם של החולים ללא התערבות בהארכת חיים או הפסקתם. הגדרת הבעיה: העדר מסגרת מתאימה בקופה לטיפול ותמיכה בחולים הזקוקים לטיפול פליאטיבי מלבד מענה מצומצם של יועצים ומרפאות בחלק מבתי החולים. מדדים ויעדים: הנגשת שירות פליאטיבי למטופלים הסובלים ממחלות קשות ומתקדמות באמצעות פתיחת שירותים פליאטיביים תפתח מרפאה אחת פליאטיבי בכל מחוז של קופת החולים. 2024 בפריסה ארצית. נקבע כיעד שעד סוף שנת תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: העדר מסגרת מתאימה בקופה לטיפול ותמיכה בחולים הזקוקים לטיפול פליאטיבי מלבד מענה מצומצם של יועצים ומרפאות בחלק מבתי החולים. תכנית התערבות: הגדרה ואיתור אוכלוסיית היעד הזקוקה לטיפול פליאטיבי במסגרת הקהילה ■ אפיון ויישום תפקיד אחות מומחית בטיפול תומך, כולל סמכויות, מודלים להעסקה, תהליך העבודה והכשרה מקצועית ■ איתור וגיוס כוח אדם רב תחומי, לרבות רופאים ואחיות מומחים בטיפול תומך ■ בניית תהליכי עבודה ובקרה במרפאות פליאטיביות ■ פרסום ותקשור שירות חדש בקרב כלל המטפלים בארגון במסגרת הטמעת שירות חדש בקופה ■ תוצאות: מטופלים פליאטיביים העונים על הקריטריונים שהוגדרו. מתוכם מטופלים אונקולוגיים, חולי אי 6700 אותרו 2024 בשנת , מחלות ניווניות. COPD ספיקת לב, דמנציה, פרקינסון, מרפאות פליאטביות, לפחות אחת בכל מחוז. צוות המרפאה כלל: רופא מומחה ברפואה פליאטיבית, אחות 6 נפתחו מומחית בטיפול תומך וצוות רב מקצועי, לרבות דיאטנית, עו”ס ובחלקן מלווה רוחנית במטרה להפיג בדידות ולתמוך בתהליך הרוחני של המטופל. מטופלים. 1,232 במהלך השנה טופלו תהליך טיפול במרפאה כלל אינטק רב תחומי, הגדרת בעיות וקביעת יעדי טיפול ובניית תוכנית התערבות. ניתן דגש על קיום שיחת תכנון סוף החיים ומילוי הנחיות מקדימות תוך התחשבות באוטונומיה של המטופל. כחלק מהשירותים שניתנים למטופלים קיימת האפשרות לקבל טיפולים במסגרת רפואה משלימה. מסקנות והמלצות: הטמעת שירותים פליאטיביים בקהילה היא מהלך חיוני להפחתת סבלם של חולים במחלות קשות ומתקדמות. גישה הוליסטית ועבודת צוות רב-תחומית הן המפתחות להצלחה.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=