התערבות רב-תחומית לאנדמיה של לישמניאזיס עורית מחברים: , ד”ר עודד רימוןד”ר מיטל הבר כללית מחוז דרום רקע: אופקים סובלת בשנה האחרונה מאנדמיה של לישמניאזיס עורית הנגרמת מעקיצת זבוב החול. כל זאת ככל הנראה על רקע הבנייה המאסיבית סביב העיר והימצאותם של מכרסמים נשאים. התפרחת העורית לאחר העקיצה בולטת מאוד, כואבת וגורמת לאי נוחות, מתח נפשי ופגיעה בדימוי העצמי עקב הצטלקות ועיוות תמידיים שיכולים להיגרם לאחר ההחלמה. הגדרת הבעיה: פער בין כמות המאובחנים בלישמניאזיס ליכולת מתן שירות רפואי מיטבי מדדים ויעדים: יכולת ניהול והכלת התפרצות לישמנאיזיס באופקים וסביבתה תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה:גדרת הבעיה: בשל היקף הפגיעה יוצא הדופן, מעל לאלף מטופלים פנו תוך זמן קצר לקבלת מענה רפואי ונוצר פער באפשרות לאבחן ולטפל בכל הפונים עקב היצע טיפולי לא מספק: חוסר זמינות לרופאי עור, קושי לתת טיפול דרך הוריד לריבוי פונים בביה”ח. תכנית התערבות: בנית מערך רב תחומי חדשני שייתן מענה הולם: א. שירות מונגש בקהילה: ע”י רופא משפחה במרפאה ראשונית GLUCONTIME שירות חדש ומתן סמכות של הזרקות לתוך הנגעים של ■ באופקים במרפאות באופקים PCR LEISHMANIA נטילת דגימות ■ עיבוי רפואת העור באופקים בשעות ייעודיות לטיפול באנדמיה ■ תוך ורידי באשפוז יום בקהילה, דבר שניתן עד כה בביה”ח בלבד AMBISOME קבלת טיפול סיסטמי ב- ■ אשר נרקח באופן פרטי בסבסוד המחוז והשתתפות עצמית בלבד של המטופל PAROMOMYCIN 15%- טיפול חדש ב ■ על אף מחסור ארצי בתרופה, שינוע וזמינות במרפאות בהן GLUCONTIME תזרים קבוע ורציף של אמפולות ■ מאובחנים רבים בקהילה. ב. הדרכת הצוותים: עלון מידע רפואי, בו הנחיות לאבחנה וטיפול במרפאות ראשוניות ■ יעוץ טלפוני שוטף של רכזת התחום למול רפואה ראשונית ורופאי העור במחוז ■ הכשרת צוות ייעודי לאבחון וטיפול בתחלואה במרפאות באופקים ■ ג. הדרכת הציבור: קשר ישיר ורציף ללשכת הבריאות המחוזית ■ דיווח והסברה לציבור בכלי התקשורת ■ מחקר בהתהוות אשר ייתן הבנה מעמיקה יותר על איכות התהליך שבוצע וכלים להתמודדות טובה יותר באירוע הבא ■
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=