חדשנות בשעת חירום: הכשרת רופאי קהילה בטיפול בטראומה באמצעות סימולציה מתקדמת , סגנית רופאה מחוזית, מכבי שירותי בריאות ד"ר אורלי ביסקר כסיף ד"ר טלי קפואה, מנהלת רפואית של המרכז לטכנולוגיה וסימולציה בבית החולים איכילוב ד"ר נטע כהן, מנהלת האקדמיה לרפואה דחופה בבית החולים איכילוב ד"ר נעמה ורבין, רופאה מחוזית מחוז מרכז מכבי שירותי בריאות רקע: בעקבות מלחמת חרבות ברזל עלה צורך דחוף בהכשרות לצוותים רפואיים בניהול פצועי טראומה, הן במרפאות והן בשטח. רופאי קהילה, שאינם מתמודדים בשגרה עם פצועים רב-מערכתיים, הביעו רצון לרכוש מיומנויות מצילות חיים במתארי חירום. הגדרת הבעיה: רופאי משפחה וילדים בקהילה אינם מנוסים דיים בזיהוי, ייצוב ראשוני וטיפול בפצועי טראומה, דבר העלול לפגוע ביכולת ניהול אירוע קיצון ובפרוגנוזה של המטופלים במצבי חירום. מדדים ויעדים: רופאי קהילה ממחוז מרכז במכבי להשתתפות בקורס; שיפור תחושת המסוגלות של המשתתפים 30 היענות של לפחות .)5 מתוך 4 דיווחו על שיפור); הערכת שביעות רצון גבוהה מהקורס (מעל 80% (לפחות תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: בטרם ההתערבות, לא התקיימו קורסים ייעודיים לרופאי קהילה בתחום הטראומה. שיחות עם רופאים מהשטח העלו חוסר ביטחון מקצועי בהתמודדות עם פצועים. תכנית התערבות: ביוזמה משותפת של מחוז מרכז במכבי שירותי בריאות והמרכז לטכנולוגיה וסימולציה (מ.ט.ס) בבית החולים איכילוב, , החייאה בסיסית, ניהול אר"ן); ATLS פותח קורס ייעודי חדשני לרופאי קהילה. הקורס כלל: הרצאות עיוניות (אלגוריתם תרגול מיומנויות ידניות (עצירת דימום, ניהול נתיב אוויר); סימולציות של תרחישי קיצון (מבוגר, ילד, אירוע רב נפגעים); הקורס הועבר על ידי רופאים בכירים ממערך הטראומה והמרכז לרפואה דחופה מבית החולים איכילוב. תוצאות: מהמשתתפים דיווחו על עלייה בתחושת המסוגלות בניהול 90% ; רופאי משפחה וילדים מהקהילה 40- הקורס הועבר ל דיווחו שימליצו על הקורס לקולגות. 100% ; ) מההכשרה 5/5( הביעו שביעות רצון גבוהה 100% ; רפואי של מצבי טראומה מסקנות והמלצות: שיתוף פעולה בין מערכת הבריאות בקהילה לבין מרכזי סימולציה מתקדמים מאפשר הכשרה אפקטיבית, קצרה וממוקדת, המותאמת לצרכים העולים מהשטח. המודל שהוצג מדגים כיצד ניתן לגשר על פערי ידע ומיומנות בקרב רופאי קהילה, ולשפר את איכות ובטיחות הטיפול במצבי חירום. במדינת ישראל, נוכח הימשכות מצב הלחימה והאפשרות למתארי חירום חוזרים ונשנים, ישנה חשיבות עליונה לכך שגם רופאי הקהילה יהיו בעלי יכולת מקצועית מוכחת בזיהוי, ייצוב וניהול ראשוני של פצועי טראומה. הכשרות מסוג זה תורמות לחוסן הרפואי הלאומי, ומאפשרות תגובה מהירה, מקצועית ומצילת חיים – גם מחוץ לכותלי בית החולים. מומלץ להרחיב את המודל למחוזות נוספים, לשלבו כחלק מהכשרות שוטפות לרופאי קהילה, ולבחון את השפעתו ארוכת הטווח על מוכנות רפואית בקהילה.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=