ידע, עמדות וחסמים בדיווח על אירועי כמעט טעות במרפאות הקהילה צוות ניהול סיכונים, כללית, מנהלת סיעות ואחיות - טובה טוב אל אוניברסיטת אריאלפרופסור רחל ניסנהולץ גנות - רקע: טעויות רפואיות גורמות לנזק משמעותי למטופלים ולעלויות גבוהות למערכות הבריאות ברחבי העולם. אירועי "כמעט טעות", בהם טעויות המתגלות ומתוקנות לפני שהן פוגעות במטופלים, מספקים הזדמנות חשובה לשיפור בטיחות המטופל. דיווח וניתוח של אירועים אלה חיוניים לקידום גישה פרואקטיבית לניהול סיכונים בארגוני בריאות ולפיתוח התערבויות ממוקדות לשיפור תרבות הבטיחות ולקידום איכות הטיפול. בישראל מרבית המחקרים בתחום התמקדו מכלל הביקורים הרפואיים, הנושא טרם זכה 70%- במסגרות האשפוזיות. עם זאת במרפאות הקהילה בהן מתקיימים כ להתייחסות מחקרית מספקת. שאלת מחקר: מהם הידע העמדות והחסמים לדיווח על אירועי כמעט טעות בצוותים במרפאות הקהילה. מטרות/שאלת המחקר: להעריך את הידע, העמדות והחסמים לדיווח על אירועי "כמעט טעות" בקרב צוותים רפואיים בקהילה. שיטת המחקר: המחקר נערך בשיטת חתך בקרב צוותים רפואיים במרפאות הקהילה במחוז דן פתח תקווה של שירותי בריאות אנשי מקצוע נוספים בתחום הבריאות. הנתונים 37- אחיות ו 89 , רופאים 60 משתתפים שכללו 186 "כללית". המדגם כלל נאספו באמצעות שאלון מקוון שכלל שאלות שנועדו לבחון את הידע, התדירות הנתפסת של דיווח על אירועים, והחסמים לדיווח. הנתונים נותחו בשיטות סטטיסטיות שונות, כולל ניתוחי רגרסיה לבחינת הגורמים המנבאים דיווח על אירועי "כמעט טעות". תוצאות: ) הגדירו נכונה את המונח "אירועי כמעט טעות" והעריכו במידה 93%( תוצאות המחקר הראו כי כמעט כל המשתתפים ) דיווחו בפועל על אירועים כאלה. בקרב המשתתפים שדיווחו 24%( רבה את חשיבות הדיווח עליהם, אך רק מיעוטם על אירועי כמעט טעות בשנה האחרונה, נמצאו קשרים מובהקים עם תפקיד ניהולי, סביבת עבודה במרפאה ראשונית והכשרה בתחום, בהשוואה למשתתפים שלא דיווחו על אירועים כאלה. כמו כן, זוהו חסמים רגשיים ומערכתיים לדיווח, כגון חוסר קבלת משוב לאחר דיווחים קודמים ותחושת שביעות רצון נמוכה ממערכת הדיווח. לעומת זאת, שיפורים נתפסים בסביבת העבודה בעקבות הדיווח היו קשורים לשיעורי דיווח גבוהים יותר. מסקנות והמלצות: יש צורך ביישום תוכניות הכשרה ממוקדות והגדלת התמיכה הארגונית לשיפור דיווח על אירועי "כמעט טעות". כפי שראינו בממצאים מנהלים נוטים לדווח בתדירות גבוהה יותר מאשר צוותים שאינם בתפקיד ניהולי, עובדה המעלה את הצורך לחקור את תפקידם החשוב בקידום תרבות הדיווח. מנהלים יכולים לשמש כמובילי שינוי וכמודל לחיקוי לצוותיהם. לצד זאת, יש לערוך מחקרים נוספים לבחינת תרבות הבטיחות הארגונית בסביבות עבודה שונות בקהילה ולהבין את ההבדלים התרבותיים והמבניים המשפיעים על תדירות הדיווח.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=