פיתוח מודל מדדי איכות לסקטור הרוקחות, בתחום שיפור היענות לטיפול תרופתי , מנהלת תחום איכות רפואית ברוקחות; ד"ר דורון קומנשטר, טניה בקנשטיין, תמרה קורמן, שירלי ודיש, מרק ג’ני סימה כלליתלוין, פרופ' ארנון כהן, פרופ' דורון נצר - רקע: היענות לטיפול תרופתי מהווה נדבך מרכזי להצלחת הטיפול הרפואי. סקטור הרוקחות מהווה שחקן משמעותי במערכת הבריאות. בזכות הכשרתו, נגישותו למידע, מגע ישיר עם המטופלים ושיתוף הפעולה עם צוות המרפאה, הוא מהווה גורם מפתח בזיהוי הבעיה ובטיפול בה. העבודה מציגה מודל מדדי איכות ארגוני חדשני לקידום היענות לטיפול תרופתי, שפותח עבור סקטור הרוקחות, ותורם להעמקת שיתוף פעולה רב מקצועי במרפאה ראשונית. הגדרת הבעיה: מהמטופלים הכרוניים, פוגעת בתוצאי בריאות ומגדילה עלויות למערכת. 50%- אי-היענות מוערכת בכ מדדים ויעדים: . פיתוח והטמעה של מערך מדדי איכות, לשיפור היענות לטיפול תרופתי באוכלוסיות במיקוד. 1 . שיפור במידת ההיענות לטיפול תרופתי באוכלוסיות שבמיקוד, לפי המדידה שפותחה. 2 תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: מאפייני המטופל, הקשר עם המטפלים וקשב הצוות המטפל לנושא משפיעים על ההיענות. למרות חשיבותה, לא מתקיימת כיום מדידת איכות לאומית בתחום ההיענות לטיפול תרופתי תכנית התערבות: לאחר סקירת ספרות לאיתור תחומים בהם יש ערך מוסף להתערבות על ידי רוקחים.ות לשיפור היענות לטיפול תרופתי, התקיים "סיעור מוחות" בפורום קליני וניהולי רחב לבחירת אוכלוסיות להתמקדות. בהמשך, אופיינה המדידה ונבנו הכלים לתמיכה בה. הצגת האוכלוסיות להתערבות במערכות התפעול וניהול המידע של רוקחות, רפואה ואחיות, אפשרה הטמעה של מערך המדידה החדש, ועודדה שיתוף פעולה רב מקצועי. התערבות ע"י הרוקחים.ות שמציפה את סוגית ההיענות, התבצעה מול המטופל, ובשיתוף צוות המרפאה. השילוב אפשר סגירת מעגל טיפולי ומעקב אחר תוצאות ההתערבות בכותלי המרפאה. תוצאות: מעלה כי נרשמה עלייה 2024 אוכלוסיות מפתח. בחינת מגמות לאורך שנת 4- פותחו והוטמעו מדדים המתמקדים ב חולים), 50,000- עקבית בשיעורי הביצוע בכלל המדדים: התמדה בטיפול בסטטינים בחולים היפרליפידמיים בסיכון גבוה (כ .1.7%- מטופלים), עלתה ב 7500- . התמדה בטיפול בקרב מטופלים עם אבחנה חדשה של חסמת הריאה (כ 1.5%- עלתה ב מטופלים), שעברו 9000- תרופות קבועות לפחות (כ 6 שיעור החולים ששוחררו לקהילה לאחר אירוע מוחי או לבבי ונוטלים . בנוסף, בחולים הסובלים מיתר לחץ 2.4%- ייעוץ רוקחי יזום בקהילה, המתמקד בשיפור היענות, סמוך לשחרורם עלה ב .0.4% מטופלים) נרשמה עלייה בהתמדה בטיפול של 4000- דם עם פגיעה כלייתית (כ מסקנות והמלצות: התערבות רוקחית שמתמקדת בהיענות לטיפול תרופתי, ונשענת על מערך מדידה ייעודי, שמוטמע במערכות מחשוב בקהילה, תורמת לשיפור ההיענות, ולהכרה בהשפעה של הרוקחות כחלק ממערך רב מקצועי בקהילה. פיתוח כלים ייעודיים המתמקדים בערך המוסף של סקטור מסוים, מגביר את המעורבות והמחויבות שלו להצלחה. בהקשר לרוקחות, מומלץ להמשיך ולהרחיב את ההתערבות לקבוצות נוספות של חולים העשויים ליהנות ממנה.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=