מוכנות מלאה לניתוח אסותא רמת החייל, אחות אחראית -טלי גרף יוגב רקע: ניתוחים אלקטיביים מחייבים מוכנות רפואית מלאה של המטופל, כפי שנבדקת במרפאת טרום-ניתוח. עם זאת, ישנם מטופלים אשר לא אושרו להרדמה בשל העדר בדיקות/ייעוצים ועקב חוסר הבנה של מה נדרש מהם הם מגיעים ליום הניתוח כשהם אינם מוכנים רפואית. הגדרת הבעיה: מטופלים שלא אושרו להרדמה עשויים להגיע ליום הניתוח ללא מוכנות רפואית, דבר שמוביל לביטול ניתוחים, עוגמת נפש למטופלים ובני משפחותיהם, ניצול לא יעיל של חדרי הניתוח והצוותים והפסדים כלכליים למוסד הרפואי. מדדים ויעדים: ) של ביטולי ניתוחים ביום הניתוח בקרב מטופלים שלא אושרו להרדמה. 100%( צמצום מלא תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: בעבר לא התקיים מנגנון מסודר למעקב אחר מטופלים שלא אושרו להרדמה. נוצר חוסר בהירות לגבי ההנחיות וקושי של המטופלים להשלים את הדרישות הרפואיות לקראת הניתוח מצב אשר הוביל לביטולים ביום הניתוח. תכנית התערבות: לאחר הביקור במרפאת טרום ניתוח, מטופלים שלא אושרו להרדמה, מקבלים הנחיות לביצוע בדיקות או ייעוצים נדרשים. נבנתה מערכת ממוחשבת שמפיקה באופן שוטף רשימה עדכנית של אותם מטופלים שלא אושרו להרדמה, כולל פירוט סיבת אי-האישור. צוות אחיות ייעודי עוקב, באופן שוטף ויומיומי, אחר אותה רשימה, נמצא בקשר רציף עם אותם מטופלים ומוודא כי הבדיקות הנדרשות בוצעו. בחלק מהמקרים אף מסייע למטופלים לתאם בדיקות מורכבות או בזמינות נמוכה. תוצאות הבדיקות/ייעוצים מועברות לצוות המטפל באמצעות דוא"ל או העלאה לפורטל. לאחר שהתוצאות מתקבלות, הן מועברות לאישור מרדים והמטופל מקבל טלפון בו הוא מתעדכן האם אושר/לא אושר לניתוח. תוצאות: : מסך המטופלים שלא 2025 ,1 ; היעד הושג במלואו ברבעון ה- 100%- . ירידה בשיעור ביטולי הניתוחים ביום הניתוח ל 1 התקיימו כמתוכנן. 85% , מהניתוחים בוטלו/ נדחו מראש ולא ביום הניתוח 15% , אושרו להרדמה . שביעות רצון גבוהה יותר של מטופלים אשר באה לידי ביטוי בשיחות הטלפון עמם. 2 . התייעלות תפעולית שבאה לידי ביטוי בניצול מיטבי של חדרי ניתוח וצוות עובד. 3 מסקנות והמלצות: המנגנון החדש שפותח הביא לצמצום מלא של ביטולי ניתוחים ביום הניתוח, לשיפור בשביעות רצון המטופלים ולייעול תפעולי במרכז הרפואי. הוכחנו כי מעקב יזום אחר מוכנות המטופלים הנו מרכיב קריטי להצלחת התהליך הטרום-ניתוחי. התוצאות מלמדות כי התערבות זו לא רק מונעת ביטולים, אלא גם מעלה את שביעות הרצון של המטופלים ומביאה לשימוש מושכל יותר במשאבי הארגון.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=