ספר תקצירים - הכינוס השנתי ה 30 של החברה הישראלית לאיכות ברפואה

מודל ארגוני לניהול בקרות האיכות באסותא מרכזים רפואיים , סגן ראש אגף אחיות; ד"ר אלזה לבון, ראש אגף אחיות; טובה דוד, מנהלת תחום איכות; סטאס זוסמן מטה אחיות, אסותא מרכזים רפואייםסימה אזולאי, מנהלת תחום בקרות ארגוניות; רויטל גרודזינסקי - רקע: בקרות איכות מהוות את אחד הכלים המרכזיים והמשמעותיים ביותר להבטחת איכות ובטיחות הטיפול ומניעת נזק גופני ונפשי למטופלים בארגוני בריאות ובבתי חולים בפרט. הן מסייעות בזיהוי מוקדם של ליקויים או כשלים מבניים ותהליכיים שעלולים לפגוע בבטיחות המטופל ומאפשרות לטפל בהן מבעוד מועד. פותח בארגון מודל חדשני לבקרת איכות רפואית, שמביא עמו בשורה משמעותית ובעלת השפעה רבה 2024 בשנת על איכות ובטיחות הטיפול. המודל מבטיח יצירה והטמעה של מאות כלי בקרה עדכניים על פי תווי התקן המחמירים ביותר, מערכות מחשוב תומכות לעיבוד נתונים, וסקירה רציפה ורחבה של תשתיות ותהליכי עבודה לצורך זיהוי פוטנציאל לסיכונים והתערבות מיידית לתיקונם. המודל מבוסס על ארבע רמות בקרה המשלימות זו את זו: בקרות עצמיות של הצוותים במרכזים הרפואיים, בקרות מקצועיות של מומחי תוכן ממטה החברה, בקרות פתע במחלקות הקליניות ובקרות ניהול ומשילות על הנהלות המרכזים. הגדרת הבעיה: בארגוני בריאות נערכות בקרות רבות ומגוונות. אולם כשאין מתווה אחיד ומובנה לביצוען, המבטיח הסתכלות כוללנית לא ניתן לבצע בקרות בצורה מיטבית. נדרש מודל סדור המגדיר כמות, סוג ותוכן של הבקרות, מסנכרן בין כלי הבקרה השונים, ומבסס מנגנון לתיקון ליקויים ולמידה ארגונית מהבקרות. מדדים ויעדים: . הטמעת תרבות ארגונית המבוססת על עקרונות של שקיפות ושיפור מתמיד באיכות הטיפול 1 . פיתוח כלי בקרה עדכניים בתחומים המקצועיים ומערכות מידע ממחושבות 2 הצלחה 90% . ביצוע בקרות פתע במרכזים, תוך עמידה ביעד ארגוני של 3 תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: לא התקיים תהליך מוסדר לניהול בקרות איכות ובטיחות פנים-ארגוניות: חוסר בכלי בקרה עדכניים ומערכת מחשובית לתיעוד הממצאים, חוסר במנגנוני תיאום ובקרה ניהוליים לתיקון הליקויים. מצב זה הביא לאי מיצוי של ייעוד הבקרות והלמידה הנדרשת. תכנית התערבות: קביעת יעדים כמותיים לביצוע ■ הכשרות מנהלים ובקרים ■ מינוי מנהל ייעודי ■ גיוס ההנהלה ורתימת העובדים ■ הקמת מערך בקרות פתע. ■ מנגנון ללמידה ארגונית ■ בניית סטנדרטים מקצועיים לבקרות ■ בקרות הטמעת כלי בקרה בצורה ממוחשבת לרבות שיקוף הנתונים ■ תוצאות: הנתונים מעידים על הצלחת המודל: בקרות בשנה. 33,000- בוצעו כ ■ מבקרות הפתע עברו בהצלחה 93% ■ כלי בקרה 148 פותחו ■ הוגדרה שגרה ארגונית של ניתוח ממצאים ושיתוף ידע ■ פורומים מקצועיים ייעודיים לתיקון ולמידה 18 הוקמו ■ מסקנות והמלצות: המודל יצר תרבות ארגונית של פתיחות ושקיפות עם תשתית ניהולית אחידה לתכנון, בקרה ולמידה ארגונית, והוביל לשיפור משמעותי לאיכות הטיפול.

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=