ספר תקצירים - הכינוס השנתי ה 30 של החברה הישראלית לאיכות ברפואה

חדשנות בשירותי הבריאות: מרפאת כתף משולבת אורתופדיה ופיזיותרפיה בגישה ישירה נאום בזק מחברים: מכבי - תמיר שדה תמר ביבר, מנהלת מחלקת פיזיותרפיה ארצית; ד״ר דורית תדהר, רכזת מו”פ ארצית בפיזיותרפיה; ראש מחוז ירושלים והשפלה - מכביד״ר רחלי מיזן, רקע: גישה ישירה לפיזיותרפיה, המאפשרת פנייה ישירה לפיזיותרפיסט ללא הפניית רופא, נהוגה במדינות רבות בעולם ומיושמת בעידוד משרד הבריאות. מרפאת כתף משולבת, הכוללת אורתופד ופיזיותרפיסטים בכירים, פועלת על 2018 בישראל מאז בסיס גישה זו ומספקת אבחון וטיפול ראשוני מותאם אישית לבעיות כתף עי פיזיותרפיסטים, והפניית המקרים המורכבים לייעוץ אורתופדי. מטרות/שאלת המחקר: מטרות המרפאה כוללות רפואה מותאמת אישית ואיכותית, חוויית שירות מותאמת אישית, הפחתת בירוקרטיה, שימוש מושכל במשאבים (צמצום בדיקות דימות, תרופות וביקורי רופא), עבודת צוות, העצמת המטפלים ויצירת פלטפורמה החל פיילוט אשר בחן את השפעת הטיפול בפיזיותרפיה כקו ראשון במרפאה משולבת עם 2023 לחדשנות נוספת.ב אורתופד למטופלים אשר מחפשים תור לאורתופד. שיטת המחקר: לינואר 2023 קבוצת ההתערבות כללה מטופלים שחיפשו אורתופד באתר וקבעו תור למרפאת כתף משולבת בין מאי . קבוצת ההשוואה כללה מטופלים עם בעיות כתף שפנו לאורתופד בקהילה באותה תקופה, ללא ביקור קודם אצל 2024 . שביעות הרצון 2:1 אורתופד בששת החודשים שקדמו. הקבוצות הותאמו לפי גיל, מגדר ומצב סוציו-אקונומי ביחס של נבדקה באמצעות סקר טלפוני. תוצאות: סיימו את הטיפול אצל הפיזיותרפיסט ללא צורך בבדיקת רופא, 80%- מטופלים התקבלו למרפאה במהלך הפיילוט. כ 157 בבדיקות 57%- בצריכת תרופות מרשם ו 70% לא פנו לרופא כלל גם לאחר שלושה חודשים. נרשמה ירידה של 55%- ו מהאבחנה. 6.1/7- כללית ו 5.7/7 : דימות לעומת קבוצת ההשוואה. שביעות הרצון הייתה גבוהה מסקנות והמלצות: הפיילוט מצביע על כך שפיזיותרפיה כקו ראשון לבעיות כתף במרפאה משולבת עם אורתופד בקהילה מספקת מענה איכותי, יעיל וחסכוני. לאור הצלחתו, הומלץ על הרחבה ארצית וכבר הוקמה מרפאת ברך משולבת נוספת. בתמיכת משרד הבריאות הומלץ לבחון את האפשרות שפיזיותרפיסטים במרפאות המשולבות יפנו לדימות, במקרה הצורך, טרם הפניה לאורתופד המרפאה.

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=