מניעת זיהומים נרכשים במחלקה פנימית א': מהתערבות ממוקדת לשיפור בטיחות הטיפול מרכז רפואי העמק, אחות אחראית מחלקה - לובנה מחמוד רקע: זיהומים נרכשים בבית החולים מעלים תמותה ותחלואה, פוגעים באיכות טיפול ומאריכים את האשפוז. אוכלוסיית מאושפזים במחלקה פנימית מתאפיינת בתחלואה כרונית, גיל מבוגר, מצב חיסוני ירוד וריבוי צנתרים, מה שמעלה סיכון לזיהום נרכש. קיימים אתגרים רבים לצמצום זיהומים נרכשים באשפוז בהקשר לתהליכי עבודה, פרוצדורות 23 פעולות פולשניות, שגרות עבודה עם צנתרים, רחצת מטופלים ושגרות ניקיון. בפנימית א שיעור זיהומים נרכשים בשנת מקרים של בקטרמיות נרכשות לשנה. 12 עמד על הגדרת הבעיה: .2023 מקרים של אלח דם נרכש בשנת 12 , שיעור זיהומים נרכשים גבוה מדדים ויעדים: .2024 בשיעור בקטרמיות נרכשות בשנת 50% ירידה של תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: העדר שגרות של תהליכי עבודה למניעת זיהומים נרכשים. קיימים פערי ידע בקרב הצוות הסיעודי והרפואי בנושא. רכישת זיהומים בשיעור גבוה. תכנית התערבות: הקמת צוות עבודה בשיתוף יחידה למניעת זיהומים מה שלא נחוץ, בחוץ – הטמעת בקרת יומית של תקינות ונחיצות צנתרים (קטטר ברנולה...) ■ תצפיות סדורות ומשוב על היגיינת ידיים בדגש על פעולה אספטית ■ שיקוף רציף של נתונים לצוות המחלקה באמצעות מסך "ימים ללא בקטרמיות נרכשות" ■ הכשרת אחות מהמחלקה בקורס על בסיסי במניעת זיהומים ■ הטמעה ומעקב ביצוע סיקור מאושפזים לפי ההנחיות ■ הטמעת התהליך עבודה מוקפד ביחידת קיבוץ מטופלים (אצינובקטר) ■ העשרת ידע לצוות ע"י "חדר בריחה" במניעת זיהומים ■ ליווי צמוד נציגה ממניעת זיהומים ובבקרה והטמעה של תהליכי עבודה ■ בנית סידור עבודה יומי לניקיון יחידת מטופל לכוחות עזר ■ תיאום ציפוית והטמעת תהליכי ניקיון מול צוות ניקיון ■ ליווי אחות מהיחדה למניעת זיהומים בכל פעולה פולשנית במחלקה, לפני (ניקורים, הכנסת צנתר מרכזי) ■ תוצאות: בשיעור 50% בקטרמיות נרכשות בלבד - ירידה של 6 . בחינת נתונים לסיכום שנה הראתה 2024 התערבות בוצעה במהלך .23 אלח דם נרכש משנת מסקנות והמלצות: תהליך התערבות כלל שילוב של הדרכה ומשוב מתמשך של צוות, הטמעת שגרות עבודה משמעותיות לצמצום זיהומים שאיפה 2025 נרכשים. הצלחת ההתערבות נבעה ממיקוד ניהולי בנושא ושיתוף פעולה עם היחידה למניעת זיהומים. לשנת היגיינת ידיים לפני פעולה אספטית. 10% בבקטרמיות נרכשות לצד והמשך שיפור ב 10% להשיג ירידה של
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=