ספר תקצירים - הכינוס השנתי ה 30 של החברה הישראלית לאיכות ברפואה

שימוש במציאות מדומה בכירורגיית פה ולסת: השפעה על חרדת המטופל וחוויית המנתח המרכז הרפואי האוניברסיטאי סורוקה, פרופ’ גבעול נבות, צוות המחלקה לפה ולסת - ד”ר אביתר יפת רקע: מהילדים. היא מתבטאת בפחד 36%- מהאוכלוסייה הבוגרת וכ 15%- חרדה דנטלית היא תופעה שכיחה, המשפיעה על כ משמעותי מטיפולי שיניים, העלול להוביל להימנעות מטיפול, החמרת מצב בריאות הפה וסיבוכים רפואיים. אמצעי ההתמודדות הקיימים כוללים טיפול התנהגותי, גז צחוק, תרופות מרגיעות ולעיתים הרדמה כללית – פתרונות הכרוכים בעלויות, תופעות לוואי וצורך בהשגחה רפואית. ) מהווה פתרון לא-פרמקולוגי חדשני, המפחית חרדה באמצעות הסחת דעת בסביבה ויזואלית מרגיעה. VR מציאות מדומה ( בטיפולים דנטליים כלליים, יישומו בכירורגיית פה ולסת טרם נחקר לעומק. VR אף על פי שמחקרים מצביעים על יעילות מטרות/שאלת המחקר: במהלך פרוצדורות כירורגיות בפה ולסת על רמות החרדה, הכאב והסטרס הפיזיולוגי של VR כיצד משפיע שימוש בהמטופלים, ומהן ההשלכות על נוחות וביצועי המנתח? שיטת המחקר: על מדדי חרדה וכאב, השפעה פיזיולוגית (דופק, לחץ דם, רמות קורטיזול ברוק) לפני, במהלך ולאחר VR הערכת השפעת הפרוצדורה. לקבוצת ביקורת במסגרת מחקר קוהורט פרוספקטיבי. נאספים גם נתוני שביעות רצון VR המחקר משווה בין קבוצת המטופלים וחוות דעת הרופאים. בפורמט צפייה פסיבי, בפרוצדורות שגרתיות במחלקה (עקירות כירורגיות, Meta Quest 3 מופעל באמצעות משקפי VR שתלים, ביופסיות, הרמות סינוס), כאשר המטופל במנח שכיבה. תוך-כדי פרוצדורה כירורגית, כאשר המטופל שוכב במצב VR ייחודיות המחקר נעוצה בבחינה ישירה של השפעת מאוזן – זאת לעומת רוב המחקרים שעסקו בהפחתת חרדה טרם הפרוצדורה בלבד ובישיבה. כמו כן, המחקר מתייחס לראשונה גם לחוויית המנתח והשפעת המכשור על תפקודו, דבר שלא זכה להתייחסות במחקרים קודמים. תוצאות: בקרב מטופלים שעברו טיפול עם משקפי מציאות מדומה נמצאה ירידה מובהקת במדדי חרדה וכאב לעומת קבוצת הביקורת. לא נרשמה עלייה במדדים פיזיולוגיים במהלך או לאחר הפרוצדורה. המטופלים דיווחו על תחושת ביטחון גבוהה בטיפולים עתידיים. VR ונכונות להשתמש בהרופאים ציינו מגבלות בשדה הראייה ואי-נוחות תפעולית קלה, אך דיווחו על שיפור בשימוש לאורך זמן – עקב עקומת למידה חיובית. מסקנות והמלצות: מהווה אמצעי יעיל להפחתת חרדה וטיפול נלווה תומך בפרוצדורות פה ולסת. השפעתו ניכרת הן במדדים סובייקטיביים VR והן במדדים פיזיולוגיים. יש לבחון הטמעה רחבה תוך התייחסות לאתגרי השימוש בצוות הרפואי והכשרת צוותים מתאימה. מחזק את הקשר בין גוף לנפש: חוויה טיפולית חיובית מגבירה שיתוף פעולה, משפרת תוצאות ניתוחיות VR שימוש בומקצרת את תקופת ההתאוששות.

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=