צמצום פערי בריאות בפריפריה באמצעות הקמת מערך אשפוזי יום ומתן תרופות מיוחדות במחוז צפון נבין עקל אבו פול, רכזת ניהול סיכונים מחוזית, רכזת אשפוז יום וטיפולי תרופות מיוחדים מחוית סיואר קסיס, מאוחדת רקע: פערי הבריאות בין המרכז לפריפריה בישראל מתבטאים בנגישות מוגבלת לשירותים רפואיים מתקדמים, זמני המתנה ) מציין המעבר מטיפולים ביולוגיים ותרופות מיוחדות 2022( ממושכים ותמותה גבוהה יותר בפריפריה. דו"ח משרד הבריאות במסגרת בתי החולים לקהילה לשיפור רצף הטיפול והפחתת עלויות. בהתאם לאסטרטגיית מחוז צפון וסרגל התוכניות הארגוני, גובשה יוזמה רחבת היקף להנגשת טיפולים מצילי חיים בקהילה, לחזק מערכת הבריאות בפריפריה ולבסס הקהילה כמוקד טיפולי ראשון. הגדרת הבעיה: תושבי הפריפריה נדרשו בעבר להגיע לבתי חולים מרוחקים לקבלת תרופות מיוחדות – מהלך שכרוך בקשיים לוגיסטיים, עלויות גבוהות וניתוק פוטנציאלי מהטיפול הרציף, במיוחד בזמני חירום. תפקיד האחות הקהילתית לא כלל סמכויות מתקדמות במתן טיפולים ביולוגיים, והיכולת להגיב במהירות למורכבות הרפואית מוגבלת. מדדים ויעדים: הקמת מערך קהילתי לאשפוזי יום ומתן תרופות מיוחדות בפריפריה ■ שיפור הנגישות וזמינות שירותי רפואה מתקדמים בפריפריה ■ צמצום בשיעור האשפוזים ובתלות במרכזים רפואיים מרוחקים ■ העצמת האחות הקהילתית והרחבת סמכויותיה בהתאם לחזון הארגון ■ הבטחת רצף טיפולי איכותי וגמיש – גם במצבי חירום ■ תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: לפני ההתערבות, הטיפולים המורכבים ניתנו בבתי חולים בלבד. הדבר יצר עומס על המרכזים הרפואיים, האט את זמינות הטיפול, והקשה במיוחד על אוכלוסיות בפריפריה, שהתקשו להגיע פיזית לטיפול סדיר. בתקופות לחימה – האתגרים החריפו, ותועדו ביטולי תורים, הפסקות טיפול ותחושת ניתוק של המטופלים ממערכת הבריאות. תכנית התערבות: מיפוי צרכים אזורי בקרב מטופלים וצוותים רפואיים ■ הקמת מוקדים ייעודיים לאשפוזי יום ומתן תרופות מיוחדות ביישובים נבחרים במחוז ■ הכשרה ייעודית והרחבת סמכויות לצוותי סיעוד, בדגש על האחות הקהילתית ■ פיתוח מערכות ניהול, תיעוד ובקרה לטיפול תרופתי ובחינת שביעות רצון ■ הובלת מדיניות ההתערבות ע"י האחות המחוזית – כולל תיאום קליני, ליווי מקצועי, הטמעת נהלים ויישום פתרונות ■ בזמן חירום תוצאות: :)2024–2022( תוצאות 2024 בשנת 4,176- ל 2022 בשנת 2,902- עלייה בטיפולים בקהילה: מ ■ 12.6%- ל 14.4%- ירידה בשיעור הפונים לאשפוזים: מ ■ הפחתת עומסים על בתי החולים המרכזיים בצפון: רמב"ם, בני ציון, הלל יפה, נהריה ותל השומר ■
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=