ייעוץ רוקחי יזום לשיפור התמדה בטיפול תרופתי בהיפרליפידמיה, במטופלים בסיכון קרדיו-וסקולרי גבוה , מנהל מחלקה; מגר' ג'ני סימה, ד"ר דורון קומנשטר, טניה בקנשטיין, שירלי ודיש, פרופ' ארנון כהן, פרופ' דורון מרק לוין קופ״ח כלליתנצר - רקע: חשיבות בצמצום סיכון קרדיו-וסקולרי. היענות נמוכה לטיפול תרופתי בהיפרליפידמיה מהווה אתגר משמעותי. LDL לאיזון .60%-50%- מתחילים טיפול באיחור או נמנעים ממנו. בקרב אלה שהתחילו בטיפול, שיעור ההיענות מוערך ב 25-30%- כ . להיענות LDL ייעוץ רוקחי יזום למטופל עשוי לסייע בזיהוי החסמים, בהגברת ההיענות ובהשגת איזון טוב יותר של רמות שתי פנים: היצמדות לטיפול והתמדה בו. הגדרת הבעיה: ו/או היצמדות אליו מונעים איזון מיטבי, פוגעים בתוצאים הקליניים ומגדילים LDL אי התמדה בטיפול תרופתי להורדת עלויות למערכת. קיימת חשיבות לאיתור מטופלים אלה וביצוע התערבות מתאימה. מדדים ויעדים: 2024 חודשים לפחות בשנת 6 במשך LDL . שיפור בהתמדה בנטילת תרופות ייעודיות להורדת 1 חודשים), תורם 6 ועם היענות נמוכה (פחות מ- LDL>100mg/dl)). לבחון האם ייעוץ רוקחי יזום למטופלים לא מאוזנים 2 .LDL להתמדה בטיפול ולשיפור באיזון תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: כללה חולים עם 2024- קשב הצוות המטפל לנושא ומאפייני המטופל משפיעים על מידת ההיענות; אוכלוסית המיקוד ב .)70,000- (כ 2023- , לפחות פעם אחת ב LDL היפרליפידמיה בסיכון קרדיו-ווסקולארי גבוה, שצרכו תרופה להורדת תכנית התערבות: מתוך האוכלוסייה שבמיקוד, הרוקחים.ות יזמו ייעוץ למטופלים שאינם מאוזנים ועם מספר חודשי צריכת תרופות ייעודיות . בנוסף, מטופלים עם היפרליפידמיה בסיכון קרדיו- ווסקולרי גבוה ושאינם מאוזנים, זוהו על-ידי המערכת בעת 6 נמוך מקבלת שירות בבית-המרקחת. הדרכה ויעוץ למטופל לצד שיתוף פעולה עם צוות המרפאה, אפשרו השלמת מעגל טיפולי ובקרה עליו בכתלי המרפאה. תוצאות: בקרב מקבלי ייעוץ לעומת אלה 3.1%- בקבוצת ההתערבות באמצעות ייעוץ רוקחי, שיעור המתמידים בטיפול היה גבוה ב והתחילו בו באיחור 2023- קבוצות מטופלים נוספות: מטופלים שנרשם להם טיפול; ב 2- שלא. יתרון הייעוץ נצפה בדיעבד ב אצל 14.7%- ); בשלוש הקבוצות יחד, שיעור המתמידים היה גבוה ב 14.5%( 2024- ), ובקרב מי שהתחילו לראשונה ב 12.5%( בקרב מקבלי ייעוץ רוקחי בשלוש הקבוצות יחד. היתרון 6.5%- מקבלי הייעוץ; שיעור המטופלים שהתאזנו, היה גבוה ב ). בקבוצת 10.1%( 2024- ), ואלה שהתחילו טיפול ב 12.9%( והתחילו בו באיחור 2023- בלט במטופלים שנרשם להם טיפול ב ההתערבות, שיעור המאוזנים היה דומה בין הקבוצות. מסקנות והמלצות: התערבות רוקחית מוכוונת שיפור היענות מהווה מנוף לשיפור איכות הטיפול ותוצאותיו; הייעוץ היזום תרם לשיפור ולעליה במספר המטופלים שהתאזנו, בדגש על מטופלים שנמנעו מהתחלת LDL בהתמדה בטיפול תרופתי להורדת טיפול. כמו כן, הקשב שהופנה לנושא, תרם לשיפור רוחבי בקבוצות מטופלים נוספות. פיתוח כלים דיגיטליים פרואקטיביים לזיהוי מטופלים בסיכון עם היענות נמוכה לטיפול תרופתי, יסייע לצוותים למקד מאמץ במטופלים הרלבנטיים.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=