מודל רב-מקצועי בקהילה לאיזון סוכרת באזורי לחימה , סאמר דראושה, באסל מועטי, ענת רודשטיין, ניהל ח'טיב, ד"ר ליעד ורדי, ד"ר אסלאן אוסאמהאורלי בסו כללית שירותי בריאות רקע: במהלך המלחמה, נאלצים מטופלים להתמודד עם שיבוש בשגרת חייהם ובטיפול הרפואי השוטף. אוכלוסיות כרוניות, ובמיוחד חולי סוכרת, חווים קושי משמעותי בהגעה למרפאות, ירידה בהיענות, והזנחת הבריאות עקב פינוי מהבית, חשש מיציאה לאזורי סכנה והיעדר שירותים רפואיים נגישים. הגדרת הבעיה: , הידרדרות בפצעים סוכרתיים, ועלייה בשיעור הסיבוכים (רטינופתיה, פגיעה כלייתית) בקרב HbA1C עלייה חדה בערכי חולי סוכרת. מדדים ויעדים: יצירת מענה רב-מקצועי נגיש ומותאם-חירום, המאפשר איזון סוכרת גם בתנאי לחימה, תוך צמצום הצורך בנסיעות למרכזים רפואיים מרוחקים ומניעת סיבוכים מסכני חיים. תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: הגדרת הבעיה: מצב המלחמה הוביל להזנחת מחלות כרוניות וירידה בהענות לטיפול בעיקר בקרב מטופלים מפונים מה שגרם להחמרה במדדים הבריאותיים, עלייה בסיבוכים תכנית התערבות: הקמת "מרפאת סוכרת רב-מקצועית" בתוך מרפאה ראשונית אזורית בקו העימות הצפוני, המשלבת: אחות כמנהלת טיפול – מתאמת בין הגורמים, עוקבת אחר מדדים ומתזמנת ביקורים. רופא אנדוקרינולוג – ייעוץ שבועי לאיזון תרופתי וטיפול בסיבוכים. רופא עיניים רוקחת – הדרכה אישית לניהול תרופות והיענות לטיפול. רופא משפחה – מעקב רציף ושילוב עם טיפולים נוספים. תוצאות: 2025-2024 ביקורים במרפאה במהלך שנת 450- טופלו במרפאה כ חודשים מעקב. אחוז ביצוע איזון סוכרת 3 בתוך 8.3%- ל 9.3%- ירידה בממוצע מ HbA1C בערכי 1.00% ירידה ממוצעת של .75.75%- ל 70.12%- השתפר מ ממטופלים. 93- גילוי מוקדם של רטינופתיה סוכרתית בוצע ל מסקנות והמלצות: המודל הרב-מקצועי במרפאה הייעודית הוכיח כי גם בתנאי חירום קיצוניים, שילוב כוחות בין אנשי מקצוע בתוך הקהילה מאפשר איזון סוכרת מיטבי, מניעת סיבוכים, וחיזוק תחושת הביטחון של המטופלים. יש להרחיב את המודל לאזורים נוספים ולמחלות כרוניות נוספות (יתר לחץ דם, אי-ספיקת לב) כחלק מההיערכות הלאומית למצבי חירום.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=