ספר תקצירים - הכינוס השנתי ה 30 של החברה הישראלית לאיכות ברפואה

מודלים יישומים לייעוץ גריאטרי מרחוק מחברים: בית רבקה – ד”ר רחלי חפץ איזנפלד מנהלת אשפוז יום - בית רבקהד”ר אליאנה פראן, מ”מ מנהלת מחלקה לשיקום כללי - בית רבקהד”ר ארז קורצוויל, היחידה לטיפול ביתי תומך, שירותי בריאות כללית מחוז דרום ד”ר בוריס פונציק - מנהל החדשנות שירותי בריאות כללית מחוז דרוםד”ר אסי סיקורל, בית רבקהעירית ביבי, מנהלת החדשנות - רקע: הערכה גריאטרית יכולה לסייע במניעת התדרדרות של מטופלים, בשיפור איכות חייהם, ובהפחתת הסיכון למיסוד או אשפוז. שימוש ביעוץ גריאטרי מרחוק למטופלים ללא נגישות לשירות זה יכול לצמצם את פערי הבריאות ולשפר את מצבם של קשישים רבים באזורים המרוחקים. הגדרת הבעיה: ייעוץ גריאטרי איכותי אינו נגיש למטופלים הנמצאים בישובים מרוחקים או כאלו המרותקים לבית מדדים ויעדים: . שימור הערך הקליני של הערכה גריאטרית פרונטלית - זיהוי סינדרומים גריאטרים ומתן המלצות מתאימות 1 . שביעות רצון המטופל והמטפל העיקרי 2 . שירות פשוט לתפעול ע”י הצוות 3 תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה:גדרת הבעיה: מחסור במומחים גריאטריים בפריפריה, היעדר תשתיות לשירותי ייעוץ מרחוק וחוסר מודעות בקרב צוותים רפואיים לחשיבות ההערכה הגריאטרית תכנית התערבות: . ייעוץ גריאטרי מרחוק בבית המטופל: מיועד למטופלים המרותקים לביתם, נעשה בסיוע אחות היחידה להמשך טיפול 1 ומבוצע בבית המטופל. הייעוץ הגריאטרי מתבצע לאחר הערכת קשיש ע”י אחות היחידה ובתיווכה. הייעוץ מאפשר תצפית על המטופל בסביבתו הטבעית ובכך מגביר את אפקטיביות ההערכה. . ייעוץ גריאטרי מרחוק במרפאת האם: מיועד למטופלים ניידים המסוגלים להגיע למרפאה. המטופל הקשיש מגיע 2 למרפאת האם לצורך הייעוץ הגריאטרי הוירטואלי, המתווך ע”י איש צוות מהמרפאה. . מבנה הייעוץ הגריאטרי: שני המודלים משתמשים בפלטפורמת “טימס” המאפשרת חיבור של מספר משתתפים 3 - הרופא היועץ, המטופל ובני משפחתו. הייעוץ נמשך שעה ומבוסס על סטנדרט ההערכה הגריאטרית הכוללנית המקובלת. כל מפגש מסתיים בסיכום הכולל המלצות רלוונטיות, כשהאחות הנוכחת במפגש מחדדת את ההמלצות מול המטופל/בן המשפחה. הסיכום נרשם בתיק הממוחשב של המטופל בקליקס ונשלח לרופא המשפחה. תוצאות: יעוצים וירטואלים. 142 במסגרת הפרוייקט ניתנו ) וירידה 50%( , מרבית הפניות היו בשל ירידה בזיכרון 79 יעוצים במרפאת האם: הגיל הממוצע של המטופלים היה 88 ) הפרעות שינה 59%( ), נפילות חוזרות 69%( ), הסינדרומים הגריאטרים העיקריים שאובחנו היו דמנציה 28%( תפקודית

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=