ספר תקצירים - הכינוס השנתי ה 30 של החברה הישראלית לאיכות ברפואה

השפעות מלחמת חרבות ברזל על בריאות המבוטחים שפונו מביתם , נעמה שמיר-שטיין, ביאטריס חמו, אביה אלמליח, שרה קויתי, כרמיל עזרןחלי מלצר כהן מכבי שירותי בריאות רקע: פרצה מלחמת "חרבות ברזל" בעקבות טבח שבוצע בנגב המערבי. כדי להגן על תושבי הדרום והצפון 2023 באוקטובר 7- ב סמוכי גדר, פונו התושבים מביתם. מטרות/שאלת המחקר: להעריך את השפעות המלחמה על בריאות התושבים שפונו מביתם לעומת אלו שלא פונו מאותו המחוז ולבדוק שינויי מגמות בקופה באופן כללי. שיטת המחקר: במחקר זה, נבדקו שינויים במגמות בתוצאי המחקר בין שתי תקופות מחקר לאחר פרוץ המלחמה: חצי-שנה ראשונה, . מעבר לכלל חברי 21 חצי-שנה שנייה ושנה שלמה, לבין תקופות מקבילות כשנה קודם לכן בקרב חברי הקופה מגיל הקופה, קבוצות המחקר שהוגדרו בצפון ובדרום: מפונים, תושבים הגרים בסמיכות לישובים שפונו ויתר תושבי המחוז. תוצאי המחקר כללו ביצוע בדיקות סקר (למשל לסוכרת, סרטן שד ומעי) באוכלוסיות היעד, היארעות מחלות כרוניות, רכישת תרופות לדיכאון/חרדה ואינסומניה, ובדיקות מעקב לחולים כרוניים. בוצעה רגרסיה לוגיסטית בתקנון לגיל, מין ומעמד סוציו-אקונומי ונבדקה אינטראקציה בין תקופה לקבוצת מחקר (תושבים שפונו לבין קבוצת יתר המחוז). תוצאות: במהלך חצי שנה מפרוץ המלחמה חלה לרוב ירידה בשיעור ביצוע בדיקות הסקר לזיהוי סוכרת, יתר לחץ דם, סרטן שד, סרטן המעי וסרטן צוואר הרחם. אולם, חצי שנה לאחר מכן היה פיצוי חלקי או מלא בביצוע בדיקות הסקר. לדוגמא, בקרב בכל תקופה (לעומת הביקורת 12% מפוני הדרום, טרם המלחמה, שיעור ביצוע בדיקת הסקר לסרטן צוואר הרחם היה ,12% בתקופה השנייה (לעומת 18%- ועלה ל 10%- ), אך לאחר פרוץ המלחמה ירד בתקופה הראשונה ל 13%- ו 12% שהיה (לעומת 40% ,37% בביקורת). בקרב מפוני הצפון, שיעור ביצוע בדיקות סקר לסוכרת בתקופות טרם המלחמה היה 15% (לעומת 37%- אך בתקופה השנייה עלה ל 31%- בביקורת), ולאחר פרוץ המלחמה ירד בתקופה הראשונה ל 38%- ו 38% בביקורת). בקרב מפוני הדרום נראתה עלייה לאחר המלחמה בשתי התקופות באחוז המבוטחים שרכשו 38% ,37% לאחר מכן. בנוסף, באוכלוסייה זאת חלה 17%- ו 13%- בתקופות טרום המלחמה ל 9%- ו 9%- תרופות נגד דיכאון/חרדה: מ עלייה ברכישת תרופות לאינסומניה בתקופה השנייה לאחר פרוץ המלחמה וברמה השנתית. לא נצפה שינוי בהיארעות של מחלות כרוניות וסרטן. מסקנות והמלצות: בקרב מפוני הדרום חלה עליה בשימוש תרופות לחרדה/דכאון. בקרב תושבי הצפון והדרום שפונו מביתם, למרות ירידה זמנית בביצוע בדיקות סקר, נצפה פיצוי בהמשך, ככל הנראה בשל המענה שקיבלו משירותי הבריאות באזורים אליהם פונו. לא היה שינוי בהיארעות של המחלות שנבדקו. עם זאת, בגלל שהפיצוי היה לעיתים חלקי, יש להמשיך במעקב באוכלוסיות שפונו כדי לאתר מחלות בשלב מוקדם.

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=