ספר תקצירים - הכינוס השנתי ה 30 של החברה הישראלית לאיכות ברפואה

תורים לרופאי משפחה: צרכים, דרכי התמודדות והנכונות לחלופות לרופא מכבי שירותי בריאות, ד״ר טלי בירמן, נעמה שמיר שטיין - שירלי עיני קורדובה רקע: קיימת מגמה של התארכות תורים לרופאים. היצע הרופאים אינו מדביק את העלייה בביקושים בשל הזדקנות האוכלוסייה, עלייה בציפיות המטופלים ועוד. מטרות/שאלת המחקר: משרד הבריאות והקופות מודדים זמני המתנה לרופאים בקהילה. מחקר זה המתמקד ברפואת המשפחה, נועד לבדוק את הרובד ההתנהגותי תפיסתי בנושא התורים. שיטת המחקר: סקרים, בקרב חברי כל קופות החולים שביקרו אצל רופא משפחה בשלושת החודשים האחרונים לפני ביצוע 2 נערכו ,)iPanel לתיקוף ובחינת שינויים בעקבות המלחמה. באמצעות פאנל אינטרנטי ( 2024 , ובנובמבר 2023 הסקר, בספטמבר ומעלה, דוברי עברית. בניתוח הממצאים הארציים בוצע 18 משיבים בכל מועד. דגימת שכבות, לפי קופה, בקרב גילאי 750 שקלול לפי נתח השוק של כל קופה בקרב האוכלוסייה הבוגרת. תוצאות: התקבלה תמונת ממצאים דומה בשני מועדי הסקירה, לפני ואחרי המלחמה. כמחצית תופסים את התור שלהם כדחוף, בעיקר בשל חשש מהחמרה או בשל כאבים. מתפיסה זו נגזר משך ההמתנה הסביר בעיני המטופלים. ימי המתנה במקרה של תור רגיל, ובמקרה של תור שנתפס כדחוף - באותו היום או 3 הציפייה של הציבור היא לעד למחרת. דרך ההתמודדות העיקרית כשמשך ההמתנה ארוך מהזמן הנחוץ/הסביר בעיניהם, היא פניה למזכירת הרופא/ מרפאה, ובתור שנתפס כדחוף גם למוקדים לרפואה דחופה. המטופלים מבקרים לרוב אצל רופא המשפחה הקבוע שלהם ובאופן פרונטלי. בולט עוד יותר בקרב חולים במחלות כרוניות ומבוגרים. בהתאמה, בבחינת מידת הפתיחות לפתרונות חלופיים, ההעדפה היא לפתרונות שמערבים את רופא מהמשיבים מסכימים שלא בכל 49%- המשפחה. לגבי פתרונות יותר גנריים, אומנם האטרקטיביות נמוכה יותר ועדיין כ מסכימים שניתן לסמוך על 36%- המקרים חשוב לראות רופא וניתן לקבל מענה ממטפלים/נותני שירות אחרים. בנוסף, כ שימוש בטכנולוגיה לניתוב לגורם המטפל המתאים – רופא/גורם אחר. אחוז המסכימים יורד ככל שתפיסת מצב בריאותם פחות טובה. בפתרונות שהציעו המשיבים, בצורה לא נעזרת, לשיפור הזמינות, חשוב לציין מעבר לפתרונות הבנאליים כגון הגדלת ההיצע של הרופאים, נושא שבלט יחסית והוא "ניהול נכון יותר של התורים" כגון טריאז' מקדים, מתן קדימות לפי הבעיה הרפואית/גיל וניהול של ביטולי תור ומשכי התור לפי סיבת הפנייה. מסקנות והמלצות: למטופלים חשובה כתובת של רופא משפחה קבוע. כמחצית מהתורים לרופא המשפחה נתפסים כדחופים, והציפייה היא למענה מהיר מאד. קיימת פתיחות מסוימת לפתרונות חלופיים לרופא המשפחה הקבוע. הצורך בטריאז' שיבחן את הדחיפות וישקף אותה גם למטופל עלה גם באופן ספונטאני.

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=