ספר תקצירים - הכינוס השנתי ה 30 של החברה הישראלית לאיכות ברפואה

השפעת טיפול מקוון מוקדם מפיזיותרפיסט במוקד לרפואה דחופה על שימוש בשירותי בריאות בקרב מטופלים עם כאבי גב תחתון: ממצאים ראשוניים ממחקר רטרוספקטיבי נאום בזק מחברים: מכבי שירותי בריאות - ד”ר רון פלדמן פיזיותרפיה מחוז מרכז, מכבי שירותי בריאות ד”ר יניב נודלמן, אוניברסיטת אריאל בשומרון, פיזיותרפיה מחוז מרכז, מכבי שירותי בריאותגיא רותם, רקע: כאבי גב תחתון (כג”ת) הם סיבה נפוצה לפנייה למוקדי רפואה דחופה בקהילה. מענה טיפולי מוקדם עשוי להפחית שימוש עודף בשירותי בריאות, אך תרומתה של התערבות מקוונת מצד פיזיותרפיסט טרם בוססה. מטרות/שאלת המחקר: לבחון האם מענה טיפולי מקוון מוקדם ע”י פיזיותרפיסט עשוי להפחית שימוש עודף בשירותי בריאות במטופלים שפנו למוקד רפואה דחופה עם כאבי גב תחתון שיטת המחקר: שנים) שפנו למוקד רפואה דחופה בקהילה 18>( מבוגרים 2,924 בוצע מחקר רטרוספקטיבי מבוסס נתונים מנהליים שכלל ) נבחרה באקראי וכללה מטופלים שקיבלו n=230( . קבוצת ההתערבות 2024 לדצמבר 2024 עם תלונה על כג”ת בין ינואר ) לא n=2,694( שיחת טלפון מפיזיותרפיסט תוך שבוע מהפנייה, שכללה הדרכה והמלצות לניהול עצמי. קבוצת ההשוואה קיבלה מענה טלפוני זה והמשיכה את תהליך הטיפול הרפואי כנהוג. הושוו מדדי שימוש בשירותי בריאות ועלויותיהם, לרבות ביקורי רופאים, בדיקות הדמיה, תרופות, טיפולי פיזיותרפיה, ביקורים בבתי חולים וימי מחלה. בנוסף, הושוו משתנים סוציו-דמוגרפיים, מדדים בריאותיים עיקריים, והיסטוריה של תאונת דרכים או תאונת עבודה בשנתיים שקדמו לפנייה. תוצאות: ) עם שיעור נשים גבוה יותר בקבוצת הביקורת p < 0.001( הקבוצות היו דומות במאפייני הרקע, למעט הבדל מובהק במין ). בקבוצת ההתערבות נרשמה עלייה מובהקת במספר ביקורי הפיזיותרפיה 55%( ) לעומת קבוצת ההתערבות 67%( ). לא נצפתה עלייה מובהקת בצריכה או בעלות של שירותים 0.7p < 0.001 ± 2.2 לעומת 2.1 ± 2.7, ממוצע ± (סטיית תקן בממוצע העלויות הכוללות, תרופות, הדמיה וביקורים בבתי חולים. 10%- אחרים אך זוהתה מגמה עקבית לירידה של כ ), לטובת קבוצת p = 0.06 ,4.2 ± 28.2 לעומת 2.8 ± 8.5( בנוסף, נמצאה ירידה מובהקת גבולית במספר ימי המחלה ההתערבות. מסקנות והמלצות: התערבות טלפונית מוקדמת מצד פיזיותרפיסט הובילה למתן שירות פיזיותרפיה נוסף בקהילה באופן יעיל, ללא עלייה מובהקת בעלויות או בשימוש בשירותים אחרים. ממצאים אלה מצביעים על פוטנציאל לחיסכון כלכלי ולשיפור איכות הטיפול, באמצעות מודל פשוט ונגיש. נדרש מחקר פרוספקטיבי אקראי-מבוקר על מנת לאשש את הממצאים ולבחון את ההשפעה ארוכת הטווח של ההתערבות.

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=