השפעות הבריאות העקיפות של מלחמת “חרבות ברזל” על תוצאי בריאות ושימוש בשירותי בריאות בקרב מפונים מבוטחי כללית מחברים: אגף תכנון ואסטרטגיה, כללית ,ד”ר יעל וולף שגיא מנהל חדשנות, מחוז דרום, כלליתד”ר אסי סיקורל, מחלקת מחקר ומידע, אגף תכנון ואסטרטגיה, כלליתאילן פלדהמר, סגן מנהל ביה”ח סורוקהד”ר צחי סלוצקי, ראש אגף תכנון ואסטרטגיה, כלליתד”ר גיל לביא, רקע: פינוי אוכלוסיה בעת מלחמה מציב אתגרים בהנגשת שירותי בריאות ובשמירה על בריאות האוכלוסיה. מטרות/שאלת המחקר: בחינת השינויים בשיעורי אי-איזון סוכרת, לחץ-דם והיפרליפידמיה בבעלי תחלואה כרונית, וכן בשיעורי ביקורים במלר”ד ושיעור האשפוזים מביקורים במלר”ד בכלל האוכלוסיה, לפני ואחרי פרוץ המלחמה, בקרב מבוטחי כללית בחלוקה גיאוגרפית: תושבי הישובים המפונים בדרום ובצפון ותושבי יתר הארץ. שיטת המחקר: מחקר רטרוספקטיבי בקרב מבוטחי הכללית. עבור כל אחד מתוצאי התחלואה הכרונית נכללו בעלי האבחנה הכרונית , בעלי מדידה אחת לפחות בכל אחת מתקופות ההשוואה. שיעורי המטופלים שאינם מאוזנים 74-18 הרלוונטית, בני (ערך ממוצע 2023 - ספטמבר 2022 הושוותה לשיעורי אי-איזון בתקופה נובמבר 2025 - אפריל 2023 בתקופה נובמבר מ”מ בבעלי אבחנת יל”ד וערך 140/90 מ”ג% ומעלה בחולי סוכרת, ל”ד מעל 9 בכל תקופה). נבחנו: המוגלובין מסוכרר מ”ג/ד”ל בבעלי אבחנת היפרליפידמיה. עבור שיעורי הביקורים במלר”ד ואשפוזים מביקור במלר”ד, 200- כולסטרול גבוה מ , כשכל חודש הושווה לחודש הקלנדרי המתאים 2025 לפברואר 2023 נבחנו ההבדלים בשיעורי התוצאים בין נובמבר ) יישובי הדרום 1 . זאת, תוך ריבוד לפי כתובת המגורים הקבועה של המבוטח: ( 2023 - ספטמבר 2022 בתקופה אוקטובר ) יתר היישובים בארץ (לא-מפונים). 3 ) יישובי הצפון שפונו ( 2( שפונו תוצאות: , אך נותר ללא שינוי בקרב מפוני הדרום והצפון. שיעור אי- 9.2%- ל 9.9%- שיעור אי-איזון סוכרת בקרב לא-מפונים ירד מ , אך עלה בקרב מפוני הדרום ונותר דומה במפוני הצפון. שיעור 25.6%- ל 25.9%- איזון ל”ד בקרב לא-מפונים ירד מעט מ , אך נותר ללא שינוי בקרב מפוני הדרום והצפון. 30.0%- ל 32.0%- אי-איזון כולסטרול בקרב לא-מפונים ירד מ במפוני הדרום, שיעורי הביקורים במלר”ד גבוהים בהשוואה לתקופת הבסיס בארבעת החודשים הראשונים מפרוץ ) ולאחר-מכן פחתו. במפוני הצפון שיעורים גבוהים בהשוואה לתקופת הבסיס לאורך המעקב. ביתר 6%-26%- המלחמה (ב המבוטחים שיעורי הביקורים במלר”ד פחתו. שיעורי האשפוז מהמלר”ד גבוהים במהלך תקופת המעקב במפוני הדרום ). בשאר הארץ 18% - ) לעומת תקופת הבסיס. במפוני הצפון, השיעורים פחתו לעומת תקופת הבסיס (עד 7%-20%- (ב .)12%+ שיעורי אשפוז ממלר”ד גבוהים מתקופת הבסיס (עד מסקנות והמלצות: כשנה וחצי מפרוץ המלחמה, נצפים החמרה או חוסר שיפור באיזון מדדים מטבוליים בקרב מפונים. בנוסף, נצפית הגברה של פניות למיון בליווי ירידה בשיעורי האשפוזים ממיון במפוני הצפון. הדבר עשוי להעיד על צרכים בריאותיים שאינם מקבלים מענה מיטבי במסגרת שירותי- הבריאות בקהילה, וזאת להבדיל מהתמונה במפוני הדרום שם יושמו אמצעי הנגשה יחודיים. הממצאים יסייעו בחיזוק ההנגשה והיישוג של שירותי רפואה ראשונית ומונעת למפונים.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=