שיפור תהליכי עבודה אַחֲיּותית באמצעות מערכת “מבט על” מרכזת תחום בכירה - אבטחת איכות הטיפול; אורנה צבי, מנהלת RN, M.N , מערך האיכות; מעיין דמטוב, מיכאל גורין המרכז הרפואי ע”ש אדית וולפסון הַאחֲיּות ומערך האיכות - רקע: ניהול הטיפול האַחֲיּותי במחלקות האשפוז דורש בקרה שוטפת ומעקב מדויק אחר מצבו של כל מטופל. עד כה, תהליך זה התבצע באמצעות כניסה למספר מערכות מידע ובדיקת כל פריט בנפרד, דבר שדרש זמן רב, פגע ביעילות, ועלול היה להשפיע על איכות ובטיחות הטיפול. הגדרת הבעיה: במחלקות האשפוז, איסוף מידע סיעודי נדרש מתבצע במספר מערכות, ללא תצוגה אחודה, מה שגוזל זמן, מקשה על קבלת החלטות בזמן אמת, ועלול לפגוע בבטיחות ואיכות הטיפול. מדדים ויעדים: במשך הזמן הנדרש לאיסוף מידע לצורך קבלת החלטות סיעודיות; 30% ירידה בזמן איסוף מידע סיעודי; צמצום של לפחות לפחות בעמידה בתיעוד מחייב (אומדנים, אומדן כאב חוזר, תרופות); 50% עמידה בדרישות תיעוד מחייבות; שיפור של לפחות מהמטופלים 80% ; של תיעוד חוזר תוך שעה; מעקב סדיר אחר צנתרים 85%- שלמות תיעוד אומדן כאב; הגעה ל במדדי שביעות רצון מהתהליך 20% עם צנתרים יהיו במעקב מתועד; שביעות רצון הצוות הסיעודי; שיפור של לפחות תיאור מצב קיים וחקר גורמים לבעיה: במחלקות האשפוז, איסוף מידע אחֵיּותי בוצע דרך מספר מערכות לא מקושרות, מה שחייב את האחות לבדוק ידנית פרטי מידע רבים. היעדר ממשק מרכזי הוביל לבזבוז זמן, עומס קוגניטיבי, פספוס נתונים חיוניים, ופגיעה בעקביות ובאיכות הטיפול ובזמן הנוכחות של האחות ליד המטופל. תכנית התערבות: פותח דו”ח “מבט על” המרכז מידע קריטי ממערכות שונות לדשבורד אחוד, כולל מדדים, אומדנים, מניעת זיהומים, צנתרים ותיעוד טיפולי. הדו”ח פותח בשיתוף הצוותים הקליניים, הותאם לצרכי היחידות, ומציג נתונים ברמת המטופל והמחלקה. תוצאות: 95% בזמן שהתבזבז על איסוף מידע, שיפור של 80% הטמעת המערכת בשלוש מחלקות אשפוז הביאה לירידה של בעמידה בדרישות תיעוד מחייבות, והגברת שביעות הרצון של האחיות מתהליכי העבודה כך שהן מדווחות על עליה של בזמן הנוכחות בקרבת המטופלים לעומת הזמן שהתבזבז בניית תכניות טיפול. כמו כן, תועד שיפור במדדי איכות כמו 50% .90%- , ומעקב אחר צנתרים. ב 95% שלמות תיעוד אומדן כאב ב מסקנות והמלצות: דו”ח “מבט על” הוביל לשיפור משמעותי ביעילות התיעוד והמעקב האַחֲיּותי, תרם להגברת בטיחות הטיפול והנגשת מידע קריטי לאחות בזמן אמת. לזיהוי predictive) (analytics מומלץ להרחיב את השימוש במערכת בכלל מחלקות האשפוז, וכן לשלב יכולות חיזוי מוקדם של מצבים קליניים מסכנים. בנוסף, יש לשקול שילוב המערכת בהדרכות אַחֲיּותיות ככלי לפיתוח חשיבה קלינית.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=